1.頭蓋内血管ステント留置術とは？ 頭蓋内の小型血管ステントをマイクロカテーテルを通して中大脳動脈や脳底動脈に導入し.シスアドで血流を再確立する方法です。 頭蓋内血管が細く.貫通枝が多いため.技術的に難しい。 2.頭蓋内バルーン血管形成術とは？ ステント導入が困難な頭蓋内動脈狭窄症患者に対して.バルーンにより狭窄血管を拡張し.血流を改善する。 3.頭蓋内動脈（中大脳動脈.脳底動脈）のステント留置が必要な患者さんは？ 症候性の頭蓋内動脈狭窄が50％以上である。 (ii) 狭窄部遠位の血管が正常で.後循環病変の長さが20mm未満.前循環病変の長さが15mm未満であること。 (iii) 急性動脈血栓塞栓術後の残存狭窄が50％超。 (iv) 狭窄血管が供給する領域と一致する神経学的欠損の臨床的エピソードが再発する。 心不全.肝不全.腎不全などの重篤な全身疾患がないこと。 4.頭蓋内動脈（中大脳動脈.脳底動脈）ステント留置術が適さない患者さんはどのような方ですか？ 重症の全身性疾患 梗塞後.重度の神経機能障害が残っている。 (iii) 無症状または軽度の症状を有し.薬物療法により効果的にコントロールされている。 狭窄部の血管径が2mm以下で.狭窄部の角度が極端に大きい。 原因不明の病変（初期動脈炎.MoyaMoya .疾患先天性異形成）.頭蓋内動脈のびまん性狭窄がある。 (vi) 重要な貫通枝を含む狭窄。 (vii) 脳梗塞の場合は2週間以内.心筋梗塞の場合は2週間以内。