根治的手術後の補助放射線療法は.通常の放射線療法に反応しない腫瘍であり.高リスクの腎細胞がんに対する術後放射線療法に関する過去の臨床研究では.生存率の向上は認められていないため.推奨されていません。
放射線治療は主に腎細胞がんの緩和治療に用いられ.腫瘍床の局所再発.局所・遠隔リンパ節転移.骨・脳・肺転移の患者さんに対して.苦痛の緩和と生存の質の向上を目的に.緩和的放射線治療が行われています。
ここ10年ほどの間に放射線治療技術が急速に発展し.一部のレトロスペクティブ研究や臨床第I相・第II相研究において.定位体放射線治療（SBRT）（1回または数回の分割照射による高線量照射）が腎細胞癌の治療に徐々に用いられるようになりました。 レトロスペクティブな解析により.SBRTは従来の放射線治療よりも良好な結果を得ることができることが示されている。 いくつかのレトロスペクティブおよび臨床第I相または第II相試験において.SBRTは良好な近期の局所制御率を達成し.良好な安全性プロファイルを有しています。 この2年間.進行性腎細胞がんに対するSBRTと免疫チェックポイント阻害剤の併用療法について.いくつかの研究で高い効率と局所制御率が示されていますが.報告症例数は少なく.長期間の追跡調査結果も不足しています。 従来の分割放射線治療や他の局所治療に対するSBRTの有効性を示す無作為化サブグループ試験は存在しない。 したがって.SBRT は.精密放射線治療の技術的サポートがあり.経験豊富な放射線科医と理学療法士がいる施設.または臨床研究においてのみ.腎細胞癌の代替緩和治療として使用されるべきである。