腰椎椎間板ヘルニアは.整形外科クリニックで最もよく見られる疾患のひとつです。 通常はまず保存的治療を行い.保存的治療が有効でない場合は手術が必要となりますが.腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの手術には.やはり一定のリスクが伴います。 腰椎椎間板ヘルニアの手術は.開腹手術と低侵襲手術に分けられ.それぞれにメリットとデメリットがあります。 臨床治療は.患者さんの病気の特徴に合わせて.手術の方法を選択する必要があります。 1.開腹手術は.視野が広く.病巣が完全に露出し.神経を圧迫する組織構造をほとんど取り除くことができますが.開口部が大きく.出血がやや多く.創傷治癒に時間がかかるというデメリットがあります。 2.低侵襲手術。 従来の手術に比べ.外傷が少なく回復が早い.硬膜外癒着が少ない.不安定にならないなどのメリットがありますが.低侵襲手術は開腹手術に比べ再発率が高くなります。 しかし.低侵襲手術は開腹手術に比べて再発率が高く.適応も厳しいため.遊離または脱出した腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の患者には必ずしも適しているとは言えません。 まとめると.どんな手術にもリスクはつきものです。 しかし.技術の進歩に伴い.腰椎椎間板ヘルニアの手術はまだ比較的成熟しています。