家族性胃がんとは.家族の中に1人以上胃がんの人がいることを指し.遺伝性びまん性胃がん.胃腺がんや胃近位ポリポーシス.家族性腸管胃がんなどが含まれます。 家族性胃がんは.通常.遺伝性びまん性胃がんと呼ばれます。 遺伝性びまん性胃がんの中で.家族性胃がんを予防する方法を紹介します。
家族性胃がんの予防対策が必要なのはどんな人？
遺伝性びまん性胃がんは.主にCDH1遺伝子の変異によって引き起こされ.近年ではCTNNA1遺伝子の変異との関連も報告されている研究者がいます。 しかし.遺伝性びまん性胃がん患者のうち.この変異が検出されるのは約40%にすぎません。
CDH1変異を持つ人は.性別に関係なく.80歳の時点で80％以上の確率で遺伝性びまん性胃がんを発症し.CDH1変異を持つ女性も60％以上の確率で小葉乳がんを発症することが分かっています。 したがって.CDH1遺伝子変異を持つ人は.家族性胃癌の予防策を講じる必要があります。
どうすれば防げるのでしょうか？
遺伝性びまん性胃がんの家系が判明したら.遺伝カウンセリングと遺伝子検査は特に重要です。 現在.CDH1遺伝子検査を受けられるのは.遺伝性胃がんに関する国際共同研究グループが定めた遺伝性びまん性胃がんの基準を満たしたご家族に限られています。 CDH1遺伝子が陽性であった場合.予防的な胃の全摘術や内視鏡検査が一般的な予防手段となります。
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