脳動脈壁の限定的な嚢胞性拡張をいう。 病因は先天性奇形がほとんどで.次いで感染症.動脈硬化症である。 発症年齢のピークは50〜54歳で.男性より女性の割合がやや高い。 動脈瘤の発生部位は.内頚動脈の頭蓋内セグメントが主で.次いで前大脳動脈.中大脳動脈.後大脳動脈は少ないです。 自然くも膜下出血が初発症状で.約80％～90％を占めます。 突然の頭痛.吐き気.嘔吐.頸部強直や労作・興奮時の部分的意識消失を伴うことが多く.腰椎穿刺で脳脊髄液に血が混じるのが確認されます。 出血量や動脈瘤の位置によっては.特異的な神経症状を示すことがあります。例えば.内頚動脈-後頭蓋連絡動脈瘤が出血した場合.同側の関節神経麻痺（眼瞼下垂.眼球運動制限.瞳孔散大）.出血量が多くて巨大血腫となると.短時間で死亡することがあります。 典型的な症例では.臨床診断は難しくなく.CTスキャンによる側面の決定や血管造影で確認することができます。 積極的かつ慎重に検査を行うことが重要であり.重症度の低い症例では早期の血管造影を行う必要があります。 動脈瘤のネッククランプは.2つ目の動脈瘤が破裂する前に行われることが多い。 手術死亡率は5％.0％に低下している。 重症者は保存的な治療を受け.予後が悪い傾向があります。