がんに対する恐怖から.多くの人が「がんについて語る」ようになり.中には「とにかくがんをなくしたい」という衝動に駆られる人もいるようです。 胃を摘出することはできないのです。
一般的には必要ないでしょう。 その理由は3つあります。
- 手術手技や周術期医療が進歩した現在でも.胃切除術は外科手術の中でもリスクの高い手術の一つであり.切除後の消化管の再建はQOLにある程度の影響を及ぼします。
- 一般の人々にとっては.たとえいくつかの高リスク要因があったとしても.標準的な行動修正.薬物療法.あるいは医師の監督のもとでの低侵襲な内視鏡的切除を行い.定期的かつ適時に経過観察することで.より侵襲性の高い「予防的胃切除」を必要とせずに治癒に導くことができます。
- まれに胃がんの遺伝性危険因子が特定された場合.大腸がん.乳がん.食道がんなどの胃以外の腫瘍と関連することが多いため.予防的胃切除の必要性や手術のタイミングは状況に応じて異なります。 胃がんの遺伝性危険因子を有するかどうかを判断する方法として.以下の因子の1つ以上に該当する人は.がん遺伝子専門施設で評価する必要がある：40歳未満の胃がんの家族.診断時に50歳未満で胃がんの一または二親等の親戚.診断時の年齢を問わず胃がんの一または二親等以上の親戚.乳がんおよび胃がん両方を有する患者.診断時にそのうちの一つが50歳未満.胃がんと診断された患者のうち.1人は <50歳未満の患者.乳がんの家族歴があり.50歳未満の1度または2度の近親者が乳がんと診断された胃がんの診断時年齢を問わない患者.若年性ポリープまたは胃腸ポリープの既往がある胃がんの診断時年齢を問わない患者.Lynch症候群の既往がある胃がんの診断時年齢を問わない患者。