脳動静脈奇形はどのようなものですか?

脳動静脈奇形(BAVM)は.脳血管奇形としても知られ.比較的危険な先天性脳血管障害である。AVMは.胚が生後45~60日のときに発生する動脈と静脈の異常な連絡で.動脈と静脈の間には正常な毛細血管網がなく.奇形の血管の異常な塊だけが存在する。 AVMは.血液を供給する動脈の大きさ.位置.深さ.奇形の塊の大きさ.排出する静脈の深さによって.臨床医によって等級付けされる。 グレードが低いほど治療が容易で.グレードが高いほど治療が困難です。 AVMは通常.以下のような状況で診断されます:1.運動中や精神的ストレス時に突然激しい頭痛が起こり.しばしば嘔吐.錯乱.あるいは昏睡.手足のしびれや脱力感.重症の場合は片麻痺や会話不能などの神経障害を伴う。 発症は通常思春期で.AVMによる初出血患者の80~90%は生存する。 2.痙攣.発作としても知られている。 AVMの約半数以上が痙攣を起こす。 3.頭痛:半数以上の患者に頭痛の既往がある。 頭痛は多くの場合片側で.自然に治ることもある。 4.徐々に増加する神経障害。 このような場合.医師は診断を確定するためにCT.磁気共鳴画像法(MRI).脳血管撮影法(DSA)を勧める。 治療には3種類あり.1)開頭手術.2)血管内塞栓術(近年急速に発展しているオニキスなどのゲルを奇形に注入して奇形を完全または部分的に閉塞させるインターベンション治療).3)定位放射線手術(ガンマナイフやラジオ波ナイフとも呼ばれる)などがある。 これらの方法は組み合わせて使用することも可能で.複合治療と呼ばれ.通常より良い結果が得られます。