中年の患者が.今年5月にシンガポールとマレーシアへの旅行から帰国した後から.随伴症状や前駆症状を伴わない原因不明の発熱が断続的に続き.1回の発熱は38.5～39.5℃で.その後半日で自然に解熱し.7～15日に1回の頻度で発症していると訴えて来院した。 PET-CTなどの各種検査では.大腸ストリップ代謝の亢進が認められるのみであった。 来院時.「1週間熱はないが.長くても1ヶ月で “自然発熱 “する」.「口が苦い程度で食欲もあり便通も正常.脈はやや滑る程度で元気」とのことだった。 そこで.1週間後の経過観察で発熱がなかったことから.柴胡（さいこ）（Chai Hu）を処方し.さらに陰陳（いんちん）.郁金（ゆうきん）.蛇舌（じゃぜつ）を加えた：柴胡（さいこ）10.半夏（はんげ）10.黄連（おうれん）3.白朮（びゃくじゅつ）10.コドノプシス根茎（こんけい）10.炙甘草（しゃかんぞう）5.大棗（たいそう）10.陰陳（いんちん）15.郁金（ゆうきん）10.蛇舌（じゃぜつ）15。 週間後の経過観察では.まだ発熱はなく.口中の苦味も消失していた。 この時.柴胡を除去し.桂枝との調和を継続した：桂枝10.半夏10.夏空草10.黄連3.オウゴン10.コドモグサ根茎10.炙甘草5.大棗10.陰陳15.郁金10.蛇舌15.陳皮6.沙仁5。 さらに2週間後の経過観察では.再び発熱はなく.元の処方を継続し.2週間が経過した。 断続的な発熱という奇妙な治療経過を振り返ると.「寒熱交換」で解決できるのだろうか。 現代の検査法では発熱の原因を突き止められないので.チャイフーだけでは心配なので.古来の処方の考え方を使おうと.2回目の経過観察の診察で.インチェン.ユウジン.蛇舌草を追加した。 患者は中年男性で.偏食があり.湿熱は避けられない。 同時に奇病は痰が絡んでいる可能性があるので.痰を軟らかくして溶かす夏空草を加え.元の処方の半夏と合わせて適切な薬とした。どちらも肝の調整薬で.一方は集めるのが得意.もう一方はブロックを外すのが得意である。 痰湿が肺や胃に滞って下りないときに用い.夏杞草は肝胆に属する。 夏侯草の性質は寒性で.瘰癧や痰核の多くは肝気の鬱滞が原因であり.肝気は時間が経つと火に変わり.痰と火が停滞しているので.夏侯草は火痰を治療する。 今のところ.3ヶ月前からで.患者は時々頓服に来るようになり.熱も出なくなった。