趙本山が上海華山病院を退院するにつれて.スターの病気の原因や治療過程が次第に明らかになってきた。 実際.この事件から頭蓋内動脈瘤についての一般的な理解を得ることができる。(1)この症状は弛緩性であり.多くの場合.動脈瘤は隣接する神経を圧迫して明らかな症状が出ない限り診断がつかないため.間接的に動脈瘤の存在を示唆することになる。 (2) 脳動脈瘤が破裂すると致命的な出血や脳障害を起こす可能性があり.1/3の人は治療が間に合わず.1/3の人は病院に運ばれても重い障害が残り.1/3の人しか回復できない危険な状態であること。 趙本山はまだ比較的幸運なほうだ。 脳動脈瘤の早期発見と対処はどうあるべきか？ 脳血管障害の診断のゴールドスタンダードは全脳デジタル血管造影ですが.これは患者に苦痛を与える侵襲的な検査であるため.健康診断やスクリーニングの手段としては使えません。 頭蓋内超音波検査は未破裂の頭蓋内動脈瘤を早期に発見することができますが.非常に経験豊富な医師を必要とし.感度・特異度が低いため誤診率が高く.非侵襲的であるにもかかわらず臨床的に信頼できるスクリーニングツールとして用いることは困難です。 現代の医療技術で動脈瘤を早期に発見し.管理することは可能なのでしょうか？ 答えはイエスです。 CTアンギオは非侵襲的な検査で頭蓋内動脈瘤を早期に発見でき.現在では全脳DSAに次いで脳動脈瘤の診断精度が高く.約97％の精度で診断が可能です。 非侵襲的で高精度な頭蓋内血管腫の判定方法です。 脳内の血管をソフトウェアで再構築し.3mm以上の動脈瘤に対して97%の感度で判定します。 もちろん.偶発的な動脈瘤をすぐに治療する必要があるかどうかは学術的に議論がありますが.経過観察中に動脈瘤が大きくなった場合や.不規則な形状で脳内に位置している場合には.必要な医療介入によって動脈瘤破裂のリスクを大きく軽減することができます。 理想的な管理方法は.動脈瘤を正常な血流から隔離することです。 管理方法には外科的クランプと血管内介入がありますが.どちらも動脈瘤の特定の形状や患者の状態によってメリットとデメリットがあります。 破裂前または後に迅速かつ適切に管理すれば.結果はほぼ満足できるものになります。 なぜなら.脳動脈瘤は結局のところ.脳にできた良性の病変だからです。