胃ろうなどの成熟した減量手術の普及に伴い.脂肪や糖分を好む人が手術を受け.健康や自信を取り戻しています。しかし.ごく一部の人は術後の結果が悪く.体重が戻ったり.抜け毛や栄養失調などの症状が出たりしています。これは一体どういうことなのでしょうか？実は.術後の管理が適切かどうかということと密接に関係しているのです。 従来の消化器腫瘍手術と異なり.肥満手術は全身を対象としたプロジェクトであり.術後の健康的な生活や食事・栄養の管理は特に重要です。肥満手術施設によって結果が異なる。理想的な結果を得るためには.優秀な医療チームに頼って専門的で正確な手術を行う必要がありますが.同時に.術後の生活習慣や食事・栄養をフォローアップし管理する健康管理チームと切り離すことはできず.よく言う「5対5（5部手術.5部管理）」ということです。医師.栄養士.健康管理士などの専門家が術後の管理・指導を行うことが証明されています。同時に.医学的なアドバイスに従って食事のコントロールと運動の強化にも注意を払い.脂肪と糖質好きの「口を制して足を開く」ことで.長期の減量と糖質制限効果を得ることができるのだそうです。 まず.食事の面では.胃ろう手術は食べ物が胃腸を通過する過程を変えて消化管を再建するため.退院後の新しい消化管に適応するのに時間がかかります。そのため.軟らかいものから硬いものまで.順応を完了させるために始める必要があります。一般的には.透明な流動食から始めて.流動食.半流動食.最後に軟らかい食へと段階的に順応させていくのがよいでしょう。 回復期に入ってからは.通常の仕事や生活に支障はありませんが.胃の保護に注意を払う必要があります。手術後は胃の容積が小さくなるため.満腹になりやすいので.たくさん食べて胃を保護するために.できるだけ食べ物を噛んで.ゆっくり噛んで食べる習慣を身につけ.少量ずつ食べてください。食べられないときは.無理にたくさん食べようとしないことです。食べるときは.まず肉.次に野菜.そして主食の順で選ぶとよいでしょう。 術後も定期的に栄養状態を観察し.個別に栄養素の補給を行い.微量栄養素の不足があると判断された場合には微量栄養素の補給を行うことが必要です。多くの研究で.減量手術後のフォローアップが多いほど減量効果が高いことが示されていますが.これは.こまめなフォローアップが健康を重要視していることを表しているからです。健康管理士や栄養士は.経過観察を通じて.あなたの体調を把握し.あなたに最適な食事・栄養計画を立てることができます。また.デブ友のフォローをしない人は.貧血や体重のリバウンド.抜け毛.骨粗しょう症などの症状が出る可能性があります。 次に.適切な運動も必要です。減量手術は通常.術後1日目にはベッドから起き上がれるようになります。退院後の運動も必要ですが.運動の強度をコントロールする必要があり.術後回復期間の時期によって耐えられる強度が違うので注意が必要です。 術後1～2週間：ウォーキングなどの緩やかな運動術後3～4週間：早歩き術後1ヶ月：トロット運動術後2ヶ月：水泳.ジム.球技などの普通の運動要するに.健康管理者の要求に従って.決して勝手に無理をしてはいけないということですね。 結論として.減量メタボリック手術を受けた肥満や糖尿病の患者さんは.安穏としていてはいけません。ヘルスマネージャーによる術後の生活管理も必要ですし.管理栄養士による術後の食事プランの作成と栄養面でのフォローアップも必要です。ヘルスマネージャーや管理栄養士が重なることで.脂肪・糖質患者は最速で回復し.減量・糖質制限効果を長期的に維持することができるのです。 術後管理が重要です