BAVMは.胚発生の45日から60日の間に起こる動脈と静脈の異常な連絡で.動脈と静脈の間には正常な毛細血管網がなく.奇形血管の異常な塊だけが存在します。 AVMは.AVMに供給する動脈の大きさ.位置.深さ.異常な塊の大きさ.位置.深さ.排出する静脈の深さによって.臨床医によって等級付けされます。 Spetzler分類(腫瘤の大きさ3cmごとに1等級.機能部位の位置で1等級.深部静脈ドレナージで1等級.合計5等級)がよく使われる。 グレードが低いほど治療効果が高く.グレードが高いほど治療が難しくなります。 AVMは通常.次のような状況で診断されます。1.運動中や精神的ストレス時に突然激しい頭痛が起こり.しばしば嘔吐.錯乱.あるいは昏睡.手足のしびれや脱力を伴い.ひどい場合には片麻痺や会話不能などの神経学的障害が起こります。 初発の出血性AVMの80-90%が生存.2.手足の痙攣.痙攣発作として知られる。 BAVM患者の半数以上が発作を起こす可能性がある。3.頭痛.患者の半数以上が頭痛の既往がある。 頭痛は片側であることが多く.自然に治ることもある。4.神経障害が徐々に増加する。 このような場合.医師は患者さんに頭蓋CT.磁気共鳴画像(MRI).特に脳血管造影(DSA)を受けるよう助言し.AVMに供給する動脈.奇形塊の大きさと位置.排出する静脈を特定し.診断を確定させます。 現在.治療法としては.1)開頭手術.2)インターベンション治療とも呼ばれ.ONYXなどのゲルを注入して奇形部を完全または部分的に閉塞する血管内塞栓術(近年急速に発展している).3)定位放射線手術(ガンマナイフ.ラジオ波ナイフとも呼ばれる)が行われています。 また.これらの方法を組み合わせて使用すること.すなわち複合治療も可能で.通常.より良い結果が得られます。