一般に胃がん患者さんは消化器系の機能障害があり.食べ物を効果的に消化し.栄養を吸収することができないため.さまざまな程度の栄養失調に陥ることが少なくありません。 化学療法中は.いくつかの副作用のために.食事にも影響が出ます。 化学療法患者は.副作用の時期を乗り越え.必要な化学療法サイクルを完了するために.食事をうまく活用する必要があります。
食欲増進
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化学療法の患者さんの多くは.食欲不振を経験します。 化学療法中は.消化の良い炭水化物（米.麺類など）を選んだり.ヨーグルトや野菜スープを飲んだりすることができます。 甘いお菓子や.パンにピーナッツバターなどのジャムを塗ると.食べ物の味が重く甘くなり.食欲が増すこともあります。 水を飲むときは.普通の水にハチミツやレモンを入れて飲むとよいでしょう。 あるいは.自分で料理を作ることで.食欲が増すこともあります。
バランスのとれた栄養
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患者さんの中には.魚や鶏肉.家畜は毛が生え.酸性の食品だから食べてはいけないと思っている人もいます。 実際.腫瘍の患者さんは健康な人よりもタンパク質の要求量が多く.上記の動物性食品は良質なタンパク質の重要な供給源なので.単純な菜食は有益ではありません。 患者さんには.栄養のバランスを保つために.以下の点に注意して食事をしていただくことをお勧めします。
- 肉と野菜の組み合わせがおすすめで.肉料理が2～3割.野菜料理が7～8割を占めるようにします。 また.粗く加工された食品と細かく加工された食品.細かい穀物（米.麺）と混ざった穀物（トウモロコシ.キビ.サツマイモなど）の組み合わせに注意が必要です。 回避や部分食に対しては.食事の種類を増やし.食材や栄養源（原産地を含む）のバリエーションを増やすとよいでしょう。
- 南国の人は北国の食べ物を.北国の人は南国の食べ物を.山の人は海の幸を.海辺の人は山の幸を加えることを提唱する。
- 健康補助食品は栄養素とは異なります。 健康補助食品の日常的な補給は推奨されず.野菜や果物の摂取量を増やすことが推奨されます。
- 飢餓は腫瘍細胞を飢えさせることはできませんが.栄養失調を引き起こすだけで.体重減少.免疫力の低下を招き.患者の健康に影響を及ぼします。
口内炎を和らげる
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化学療法中は.患者さんの免疫力が低下するため.口内炎ができることがよくあります。 口内炎の治癒を促進するためには.まず口腔衛生に注意し.薄い塩水や洗口液で口をすすぎ.水をたくさん飲み.少し温かいか冷たい液体や半流動食を食べたり.普通の食べ物を均質なペースト状に混ぜて飲んだりすることが大切です。 アルコールや.辛いもの.過熱するもの.刺激の強いものを避けることが大切です。
吐き気を和らげる
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化学療法中に吐き気をもよおす患者さんは.1日5～6回.少量の食事を頻繁にとり.吐き気が起こりにくい時間帯（主に早朝）に食事回数を増やすように注意する必要があります。 食べ物の逆流や吐き気を防ぐため.食後すぐに横にならないでください。
アルコールを避け.甘すぎるもの.脂っこいもの.辛いもの.揚げ物を食べず.バナナ.クルミ.ナスなどトリプトファンを多く含む食品を控えめにしましょう。 患者さんは.刺激を減らすために.調理や食事をしている人との接触を避けることができます。
便秘を改善する
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便秘対策には.水を多く飲むこと.野菜や果物.繊維質の多い食品を多く摂ることが効果的です。 また.患者さんはより活発に活動し.排便を促進することで便秘を予防することができます。
便秘の改善には.焦らずゆっくりと食事を調整し.ウォーキングなどの運動をしたり.腹部のマッサージをきちんと行うことが大切です。
下痢に効く
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下痢をしているときは.硬いもの.熱いもの.冷たいもの.辛いもの.ねばねばしたもの.揚げ物.漬け物などを避け.玉ねぎやネギなどの刺激の強いものはなるべく食べないようにしましょう。 また.コーヒー.甘い飲み物.アルコール飲料.フルーツジュースを飲む量を減らし.サラダや生ものを食べる量を減らしましょう。 おかゆを多く飲み.キャベツ.ジャガイモ.白いカリフラワー.ブロッコリー.しいたけなどの野菜を多く食べるとよいでしょう。
下痢の人は.腸内プロバイオティクスを含む牛乳やヨーグルトを定期的に摂取することで.腸の粘膜を保護し.吸収機能を強化することも可能です。
結論として.化学療法中の食事について最も重要なことは.1つの食品またはいくつかの食品に集中せず.高価なものだけが良いと考えず.多様でバランスのとれた栄養を摂取することです。 (中国医科大学第一病院腫瘍科Cheng Yu氏寄稿）