頭蓋咽頭腫は.下垂体発生時に残存する扁平化した上皮細胞に由来し.一般的な先天性の頭蓋内良性腫瘍である。 頭蓋咽頭腫に対する治療の主軸は依然として外科的切除であるが.この手術は実施が難しいことで有名であり.脳神経外科手術の中でも最も困難な手技の1つである。 ほとんどの患者では.外科的全摘出が可能である。 最近.頭蓋咽頭腫の全摘術を数例続けて行いましたが.以前のコメントから「頭蓋咽頭腫の切除で手の届かない術式は一つしかなく.全摘できないものはない」ということを学びました。 以前は鞍内残存や下垂体茎内残存がほとんどで.ガンマナイフによる術後治療はまだコントロールが難しい症例もありました。 顕微鏡技術や顕微鏡機器・器具の向上.手術経験の蓄積により.ほとんどの頭蓋咽頭腫で全摘が可能となりました。
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