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左大腿動脈の穿刺に成功した後.6Fの短い動脈シースを留置し.上腹部大動脈に5Fのピッグテールカテーテルを留置した。
0.035”長さ260cmのスーパースリップ・ガイドワイヤーをCookロングシースと椎骨動脈カテーテルと併用し.左腎動脈の狭窄部の通過を試みたが不成功に終わった。
長いCookシースを短い8Fシースに交換し.8F
Guidingカテーテル(Cordis社.RDC(I))を挿入し.スーパースリップ・ガイドワイヤーと椎骨動脈カテーテルで左腎動脈から狭窄部を通過させることに成功した。
6mm~24mmのボールエキスパンションステント(Cordis社製.G
enesis
RX)をGuidingカテーテルを通して狭窄部に送り.ステントを手で押して位置を決めた後リリース(最大圧力10atm)した。
ガイディングカテーテルとガイドワイヤーを抜去し.ショートシースを保持したまま.患者を病室に戻した。 術中の不快感もなく.患者さんの状態は安定していました。
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