病気の内容（発症.主症状.通院など）：8年目の糖尿病.無投薬.食事でコントロール（喫煙.アルコールは止めていない）。
2ヶ月前.糖尿病に両下肢の動脈硬化と腎動脈狭窄を合併していることが判明した。半月前.病院でMRIを撮りました。
この半月.かかりつけの病院で薬（血管拡張と血糖値低下）を服用しています。腎動脈狭窄症でステント治療ではなく.保存的治療が可能なのかどうか.よくわかりません。 回答：腎動脈狭窄症を外科的に治療するかどうかは.「手術が必要かどうか」「手術が可能かどうか」の大きく2つの側面から判断します。 手術が必要かどうかは.主に薬物療法で高血圧のコントロールがうまくいっているかどうかによります。
血圧の問題が1～2種類の内服薬でうまくコントロールできるようであれば.保存療法を検討することができます。
血圧のコントロールが不十分で.腎動脈狭窄病変が明らかな場合は.早期の治療が望まれます。
アメリカ人の研究によると.腎動脈狭窄症の患者さんの約15％が毎年尿毒症を発症し.透析治療が必要になるそうです。 手術の可否は.腎臓の機能によって大きく異なります。
第一は腎動脈狭窄の種類と部位で.遠位腎動脈の広範な狭窄は手術に適さない.第二は患部腎の萎縮の有無とレノグラム核医学画像での糸球体濾過量障害の有無.片腎機能障害が著しい場合は手術の意義は少ない.第三は腎機能で.腎機能があまりにも悪い患者は術後に尿毒症に至る造影腎症の可能性がかなり高く.これも手術に適さない.である。 つまり.薬物療法が必ずしもステント治療より優れているという証拠も.ステント治療が必ずしも薬物療法より優れているという証拠もないのです。
お客様の条件の組み合わせにより.お選びいただけます。 喫煙を止めないと.病変が急速に悪化する可能性があります。