最近.多くの一般外科医から門脈圧亢進症の手術の根拠や条件について問い合わせがある。 私は.30年にわたる門脈圧亢進症の手術の経験(巨大脾臓摘出術.各種シャント.従来の剥離.冠動脈THグルー塞栓術.シャント+剥離.選択的剥離.肝臓移植.人工肝臓臨床応用等)から.以下の根拠や条件が必要だと考えている。 消化器内科.内視鏡科.肝臓科.感染症科.血液科.免疫科.ICU.インターベンション科.肝移植科の協力的で幸福なチーム:手術の前.中.後に関連する検査や治療を行うことができる:通常の内視鏡.超音波内視鏡.内視鏡硬化療法.内視鏡的治療など 内視鏡的硬化療法.内視鏡的結紮治療.経皮的肝穿刺.胃左静脈塞栓術.TIPS法.肝不全治療法.重症感染症治療法.凝固不全治療法.集中治療法.心肺蘇生法など;術前肝機能評価システムおよび手順:臨床検査.画像検査.同位元素検査.インドシアニングリーン排泄検査.定期的な専門医診察など;完全な 術中設備:アルゴンガス電気ナイフ.超音波ナイフ.血球回収機.各種止血用接着剤.粉末.ガーゼ.スポンジなど。関節剥離を行う場合は.使い捨ての輸入吻合・閉鎖装置を使用するのがベスト。術後強力救済法:人工肝臓システム(血漿交換機もあり).肝臓移植などを含む。