門脈気腫症は.様々な原因により門脈とその肝内門脈分枝にガスが異常蓄積する画像徴候であり.通常は腹部X線写真で診断される。 新生児壊死性小腸大腸炎でよくみられる。 新生児壊死性小腸大腸炎は.腹部膨満.嘔吐.血便を主な臨床症状とし.X線所見として腸壁の嚢胞性気腫症を認める重篤な疾患である。 では.門脈貯留の予防と治療はどうすればよいのでしょうか？ 門脈貯留の予防的治療は以下の通りである：1.絶食 疑われる小児では3日間.確定例では7～10日間絶食する。 重症例では14日以上。 臨床的状況が改善し.腹部膨満感が消失し.便潜血が陰性化したら.徐々に食事を再開できる。 哺乳の再開は水から始め.砂糖水.希釈乳を与え.状態に応じて希釈乳の濃度を徐々に上げていく。 胃腸の減圧は絶食期間中に行う。 3.感染対策 ①抗生物質の選択：細菌培養と薬剤感受性試験により.菌が不明な場合はベンジルペニシリン.オキシピペラジンペニシリン.第三世代セファロスポリンなどを使用し.嫌気性菌にはメトロニダゾールを使用する。 治療期間：疑い例では3日間.確定例では7～10日間.重症例では14日間以上。 4.支持療法とその他の治療法 絶食中は.エネルギーと水電解質バランスを維持するために静脈栄養を行い.1日209kJ（50kcal/kg）を供給し.徐々に418-503KJ（100-120kcal/kg）まで増やし.水分量は120-150ml/hg.凝固あり。 150ml/hg.凝固機構障害があれば新鮮凍結血漿を輸血し.ショックが起これば抗ショック療法を行う。 明らかな腹膜炎の場合は手術を考慮し.腸管穿孔の場合は直ちに手術を行うべきである。