心室中隔欠損症（VSD）は先天性心疾患の中で最も多く.全先天性心疾患の約20％を占めている」というのがコンセンサスです。 現在のところ.体外循環（CPB）を用いた外科的修復と.経皮的カテーテルによる欠損部閉鎖の2つが主な治療法となっています。 近年.国内外の研究者により.従来の外科的手法と心臓カテーテルインターベンションの技術的特徴を融合し.改良型オクルーダーとデリバリーシステムを用いて.食道超音波ガイド下で低侵襲にVSDを経胸腔的に閉塞する技術が模索されています。 この技術は.体外式手術の外傷や合併症の可能性を回避する一方で.放射線被曝や乳幼児に対する年齢・体重制限を回避することができます。 不完全な統計によると.中国では5,000人以上の心室中隔の患者がこの手術によって治癒に成功しており.我々の学者はかなりの経験を蓄積しており.この技術は急速に普及し応用されている。 適応症：（1）通常生後3ヶ月.（2）血行動態異常を伴う単純な膜周囲VSD.1歳未満ではVSD径4～8mm.（3）血行動態異常を伴う単純な心筋VSD.径3mm.心筋VSD複数.（4）明らかな大動脈弁脱出と合併しない茎下VSD.1歳未満ではVSD径6mm.（5）術後の場合。 残存シャント.（6）心筋梗塞後または外傷後心室中隔穿孔。 禁忌：(1)整列不良のVSD.(2)中隔後房室アクセスVSD.(3)中程度以上の大動脈弁逆流を伴う著しい大動脈弁逸脱. (4)心内バルジを伴う感染性心内膜炎. (5)CPB 手術を同時に要する他の心血管系奇形.ただし短縮術を要する複合的VSDを持つ奇形は除く。 CPBとブロッキングタイムなど” この手法で成功した症例は10数例で.年齢6カ月から31歳.体重6kg以上と幅広く.これにはあらゆる部位の心室欠損や外科的処置後にシャントが残存している患者も含まれています。 このグループの中で最も長い患者さんは.現在1年近く経過観察中で.満足のいく結果を得ています。