高位心室中隔欠損症.硬膜内心室中隔欠損症.乾膜下心室中隔欠損症は.右室流出路に近いため.高位に位置しています。 サブクリコイド心室中隔欠損症は外科的に閉塞することができない。 硬膜内欠損の場合.10mm以下であれば.小さな切開で欠損を塞ぐことができます。 欠損部は大動脈の右冠状動脈弁に隣接しているため.医療用オクルーダーでは不可能なエキセントリックオクルーダーを使用する必要があります。 今朝.経食道超音波でモニターしながら.心室中隔欠損の小切開閉塞術を行った。 術前に欠損の大きさを6mmで測り.サイズ7のエキセントリックシーラーを選びました。 左心室表面の突出した傘は.閉塞時に先端部に配置されるため.超音波観察の焦点となる。