脳動脈瘤インターベンション手術は.脳動脈瘤の治療の一部に過ぎず.全てではありません。 出血の急性期には.動脈瘤の緊急治療により再出血を防ぐことができますが.術後は系統的あるいは長期的な治療が必要です。 頭蓋内圧を下げるための脱水.鎮痙.体積拡張.補液.機能回復などの治療が行われ.時には脳室穿刺.腰椎穿刺.腰椎プール排液による脳脊髄液の排出が必要です。 交通性水頭症は.解決するために外科的な脳室-腹腔シャントが必要な場合があります。 脳動脈瘤は外科的に治療する必要があります。 保存的治療を行った場合.約70％の患者さんが動脈瘤の再出血により死亡すると言われており.そのリスクは高いと言えます。 現在.マイクロサージャリーにより.動脈瘤の手術死亡率は2％以下にまで低下しています。 インターベンショナル脳動脈瘤手術に関する知識に.ぜひご注目ください。 外科的治療法の場合： 1.手術のタイミング 1度.2度の患者はできるだけ早く画像診断を行い.1週間以内に手術を行う。 3度以上に属し.重篤な出血.脳血管攣縮や水頭症の症状が示唆される患者さんは.この時期の手術はより危険ですので.数日間.状態が改善するのを待ってから手術を受けてください。 2.手術方法 開頭手術は最も理想的な方法であり.第一選択とすべきです。 動脈瘤を運ぶ動脈を塞がず.かつ動脈瘤を完全になくすことができるからです。 動脈瘤を運ぶ動脈を両端でクランプするアイソレーションは.脳への側枝供給が良好であることが証明されていない場合は.慎重に行う必要があります。 動脈瘤の壁補強の有効性は不明であり.控えめに行うべきである。 臨床的に手術に適さないが.カテーテル技術でアクセス可能な動脈瘤のインターベンション治療は.バルーンやスプリングリングによる塞栓術を選択することができます。 術後は脳血管撮影を繰り返し.動脈瘤が消失したことを確認する必要があります。 脳動脈瘤に対するインターベンションの方法を理解することが重要である。 3.手術待ちの治療 動脈瘤破裂後は.絶対安静にして.音や光の刺激を極力少なくし.できればICUに入院して監視することが必要です。 経頭蓋ドップラー超音波検査は.脳血流の変化をモニターし.病気の経過を観察するのに役立ちます。 便秘には下剤を使用し.血圧を正常に保ち.適切な鎮静剤を投与すること。 脳血管攣縮を併発している場合は.カルシウム拮抗薬などの血管保護療法を早期に試みることができる。 動脈瘤破裂時の血栓溶解による再出血を防ぐために.アミノカプロン酸などの抗線溶剤を多量に投与して線溶性酵素の生成を抑制するが.腎機能障害のある患者では副作用で血栓症になる可能性があるので慎重に使用すること。 以上.脳の病気についての知識を紹介しましたが.あなたの生活にとても役立つと思います。脳動脈瘤の介入についての知識は.あなたの症状の治療にとって非常に重要であり.それに注意を払う必要があります。 脳動脈瘤のインターベンションの情報を無視せず.一日も早い回復を祈っています。