手術後に脳動脈瘤の有無を調べるためにMRIを受けることはできますか?

  脳動脈瘤は.現代人の健康を脅かす “殺し屋 “の一つである。 現在.脳動脈瘤の有効な治療法は手術のみであり.通常は開頭手術により動脈瘤を切り取るか.低侵襲な介入により動脈瘤を塞栓する方法がとられています。 いずれの場合も.動脈瘤クリップ.マイクロスプリング・コイル.血管ステントなどの金属製異物を頭蓋内に挿入する方法です。 しかし.脳動脈瘤の手術は難しい手術であり.動脈瘤が破裂した場合の死亡率も高く.頭蓋手術の中でもハイリスクな手術であると言えます。  臨床的には.多くの患者さんから “脳動脈瘤の手術後.頭蓋骨に金属製の異物を埋め込んだ後に.頭部CTよりも脳組織の解剖学的構造を明確に示すことができる頭部MRIを受けることは可能か?”という質問を受けることがあります。  この点について.西安医科大学第二付属病院脳神経外科の趙海港部長は.「脳動脈瘤の手術後は.頭蓋骨内に金属の異物が残るため.頭部のMRIが撮れるかどうかは.材料の性質とMRIの電界強度の2つの側面から分析する必要がある。  医療材料技術の発展に伴い.脳動脈瘤手術のための頭蓋内インプラントの選択肢は増えています。 インプラントがプラスチック製の場合.MRIは全く問題ありません。インプラントがチタン製(最近よく使われています)の場合.ほとんどの場合MRIに対応していますが.検査中.MRIの磁場強度はできれば3.0Tを超えてはいけません。インプラントがスチール製の場合.MRIは禁忌でやってはいけないのです  趙海港院長は.開頭後にMRIが撮れるかどうかの決め手は.インプラントの材料の性質だと指摘する。 鋼製インプラントの患者様を除き.その他の性質のインプラントの患者様でも.基本的には副作用の心配なくMRIによる確認が可能です。  趙海港院長は.脳動脈瘤の手術を受ける前に.担当医とインプラント材料の性質を明確にしておくと.検査を受ける際にMRIの選択に迷ったり悩んだりすることがなくなると.患者さんに注意を促しています。