運動療法 避けるべき活動 1.階段は膝蓋大腿関節にダメージを与えるので.できるだけ避ける。 2.石畳のいわゆる「あぜ道」など.凹凸のある場所を歩かない。 3.ハイヒールでの歩行は避ける。 4.長時間の立位.座位.歩行は避ける。 1.大腿四頭筋の等尺性収縮：一般的には.患者の患側の膝をまっすぐに伸ばし.反対側の膝を屈曲させ（腰椎への負担を増やさないため）.患者が率先して大腿筋の連続的な緊張訓練を行うことを勧め.この時.患者は大腿前面の筋肉を手で触って明らかに「固める」ことができる。 この時.患者は手で大腿前面の筋肉を触ることができ.明らかに「硬く」なる。 2.ストレートレッグレイズ運動：レッグレイズは仰臥位.側臥位.座位で行うことができる。 仰臥位は外傷後間もない時期に行われることが多く.座位でのトレーニングは困難である。 腸腰筋の影響を避けるため.仰臥位で運動するときは対側の膝関節を屈曲位とする。 3.プログレッシブ・レジスタンス・エクササイズ(Progressive resistance exercise)：大腿四頭筋のストレート・レッグ・レイズ・エクササイズの強化法。 すなわち.大腿四頭筋の筋力をさらに向上させるために.足関節にウエイトを装着して負荷を増加させるのである。 一般的な設計ポジション：10回反復したときの最大負荷(RM)を測定し.これを基本数値とする。 最初のセットでは.RMの1/2の量をとり.10回反復する。 2セット目はRMの3/4の量をとり.10回繰り返し.3セット目はRMの全量をとり.10回繰り返す。 各セットの間は1分間休み.1日1回行う。 週1回RMを見直し.エクササイズ中の実際の負荷を修正し.翌週のトレーニングのベースとする。 4.終末膝伸展運動：終末膝伸展運動とは.四肢の重力に逆らって膝を30°以内に屈曲させる運動である。 5.水泳：水の浮力は膝関節への負荷を軽減し.水の抵抗は大腿四頭筋の筋力を鍛えます。 水中での膝の屈伸運動は.変形性膝関節症の症状を著しく軽減し.同時に心肺機能を鍛えることができる。