関節炎.特によく見られる変形性膝関節症については.多くの人が耳にしたことがあり.予防や治療について貴重な提案を思いつくかもしれない。 しかし.皆さんは膝蓋軟骨軟化症という病気をご存知でしょうか。 いわゆる膝蓋軟骨軟化症とは.膝蓋大腿関節の変形性関節症のことで.慢性的な傷害によって膝蓋骨の軟骨表面が腫脹.亀裂.破損.浸食.脱落して形成され.最終的に大腿骨顆の軟骨とは反対側にある大腿骨顆軟骨も同様の病的変化を起こす病気です。 この疾患の原因としては.膝蓋骨の先天的な発育異常.膝関節の長期的な摩耗や損傷.滑液組成の異常などが関係していると考えられています。 膝蓋軟骨軟化症は主に以下のような症状を示します。若年者.特にスポーツ選手に多く.膝関節が長期間すり減った場合に多くみられます。 最初は膝蓋骨下部の痛みで.少し運動すると楽になり.運動し過ぎると悪化し.安静にしていると徐々に消失するというように.変動的な変化を示します。 通常.階段の上り下りが困難になったり.急に脚の力が抜けて脱力したり.転倒したりすることもある。 また.膝蓋骨の端が痛んだり.膝を伸ばした姿勢で膝蓋骨を圧迫したり押したりすると痛みを伴う摩擦音がすることもあります。 後期に変形性膝蓋大腿関節症が形成されると.滑膜炎に続発する関節液貯留が生じます。 膝蓋大腿後方痛.膝蓋骨研磨テスト.膝蓋大腿後方痛の原因となる片脚スクワットテストは診断の重要な基礎となる。 また.半月板損傷と外傷性関節炎が合併していないかなどにも注意が必要である。 レントゲン検査：末期には膝蓋骨と大腿骨顆の隙間が狭くなっているのが確認でき.膝蓋骨と大腿骨顆の端に骨棘があることもある。 治療は主に非外科的で.制動.理学療法.消炎.関節腔閉鎖などが行われます。 もちろん.具体的な方法は個々の状況に応じて医師が決める必要があります。