人間は数百万年の進化の中で.垂直に立ち.優雅に直立運動する能力を身につけました。 直立した姿勢を安定させるために.私たちはいくつかの筋肉を自由に使うことができますが.その中でも大腿四頭筋は最も重要な筋肉の一つです。 膝蓋骨は.体内で最も大きな「種子骨」として.大腿四頭筋の動きに奉仕し.その力腕を伸ばし.最終的にはその効率を高める中核部品である。 大腿四頭筋は.普段の歩行やランニング.ジャンプ.起伏のある路面の横断.段差の上り下りなど.私たちの立ち居振る舞いに重要な安定化の役割を担っており.膝蓋骨はメカニックの中核部品として重い負担を担っています。 加齢に伴い.全身の運動機能の低下により.真っ先に膝蓋骨に負担がかかるのは.このためです。 膝蓋大腿関節の圧痛は.膝蓋大腿関節の変性の最初のステップである。 運動時に膝蓋骨にかかる力を簡単に分析してみましょう。 関節の動きは.関係する筋肉の収縮によって駆動されますが.この筋肉は.身体の自重.活動筋の内部付着力.反対側の拮抗筋の張力といったいくつかの抵抗を克服する必要があります。 走る.跳ぶなどの動作では.地面が身体に与える衝撃で身体のコントロールが効かなくなることなく.大腿四頭筋がさらに力を発揮して姿勢を制御する必要があります。 大腿四頭筋の抵抗が大きければ大きいほど.膝蓋大腿関節へのストレスは大きくなり.ストレスが大きければ大きいほど.消耗は激しくなります。 まず.体重をきちんとコントロールすることです。 体重は.日常のほとんどのスポーツで関節に大きな抵抗を与え.また.ランニングやジャンプの衝撃で膝蓋大腿関節への負担を増加させます。 体重をコントロールするためには.常識的な食事と常識的な運動という「口を閉じて足を開く」ことが重要です。 そうすると.たとえ体重が減ったとしても.脂肪ではなく筋肉が減ってしまうという.厳しい現実が待っています。 また.初期の過度な運動により.かえって関節を痛めてしまったという血気盛んな運動家も多く見受けられます。 そのため.やはり理にかなった機能的な運動で.スポーツの基礎をしっかり作ることが必要です。 関節への負担を軽減するために.静的トレーニングや小さな関節の動きと組み合わせた筋力トレーニングを行うことができます。大腿部の緊張.ストレートレッグリフト.静的スクワット.小さな抵抗での膝の伸展などは理想的なトレーニング方法で.徐々に実践していくことができます。 柔軟性の重要性は.「肉の厚さ一寸より腱の伸び一寸を鍛えるべし」という言葉にも表れている。 前述したように.拮抗筋の緊張と活動筋自体が筋肉の動きに大きな抵抗を与える。 この抵抗を減らすために.筋力運動の前後に十分な筋ストレッチを行うことが必要である。 また.より良い筋肉の柔軟性を持続させるために.ストレッチは筋力運動の前後だけでなく.毎日行うようにするとよいでしょう。 基本的な運動機能が強化されれば.好きなスポーツを始めることができます。しかし.運動を始める前に忘れてはならない大切な原則があります。それは.「自分の体力に合った運動をすること」です 安全のため.実際の能力レベルを超えた動作は避け.すべてを自分のコントロールできる範囲内で行うことが重要です。 安全の原則は決して見落としてはならない。 以上.膝蓋骨の圧痛と膝関節の変性を管理・緩和するための簡単な原則を紹介しました。 考えなければならないことや強化すべき機能はもっともっとたくさんあり.1回の記事ですべてを網羅することは困難です。また.トレーニングをより科学的・合理的にし.より良い結果を得るために.非常に特殊な要素の一部は患者の実際の状況に合わせて適応させる必要があるかもしれません。 関節の変性という厄介な問題をコントロールする。 膝蓋骨の圧痛との戦い。