画像診断技術の発達により.脳動脈瘤の診断がより正確になってきています。 簡単に説明すると.非侵襲的な検査と侵襲的な検査の2種類があります。 非侵襲的な検査としては.1）CT（コンピュータ断層撮影）.2）MR（磁気共鳴画像）.3）CTアンギオグラフィー（CTA）.4）MRアンギオグラフィー（MRA）などがあります。 ここでいう侵襲的検査とは.デジタルサブトラクションアンギオグラフィー（DSA）のことです。CTとMRはいずれも脳の断層撮影であり.脳実質.脳室.脳プール.クモ膜下空間に異常信号がないかを調べ.CTAとMRAは脳動脈系の解剖学を再現し.90%以上の確率で脳動脈瘤を診断することが可能です。 これらの検査は.外科医が行う必要がないため.非侵襲的です。 一方.DSAは外科的な検査であり.侵襲的な検査です。 無菌状態のカテーテル室または手術室で行われ.患者は撮影台に横たわり.術者は透視下で大腿動脈穿刺から大動脈弓にカテーテルを送り.両側の頸動脈と椎骨動脈をそれぞれ選択し.X線撮影下で造影剤を注入して各動脈の画像を得ます。 DSAは.侵襲的でリスクが高いものの.血管病変の詳細な解剖学的データだけでなく.血流や循環速度などの血行力学的情報も得られるため.現在では脳血管障害の診断のゴールドスタンダードとなっています。 脳血管障害のMRA診断率は.DSA診断を基準としています。 この10年間で.3次元血管造影ワークステーションを用いたDSAは中国のあらゆるレベルの病院で徐々に普及し.動脈瘤の位置.大きさ.形態.成長方向.動脈との解剖学的関係.さらに脳動脈狭窄.プラーク.スパズムなどとの合併の有無を正確に表示でき.脳動脈瘤の診断と治療が大幅に改善されました。