仮性動脈瘤（PSA）とは.動脈の壁に裂け目や穴が開き.そこから血液が流れ出て大動脈に隣接する組織に包まれて血腫を形成したもので.多くは外傷が原因である。 膨張性の脈動を伴う局所腫瘤があり.収縮期の振戦が触知され.収縮期の雑音が聴取されることがあります。 動脈の近位側を圧迫すると.腫瘤は縮小し.張力は減少し.脈動は停止し.震えや雑音は消失する。 巨大な動脈瘤は.隣接する神経の圧迫や遠位組織の虚血症状を伴うことがあります。 動脈瘤内に壁血栓がある場合.血栓が移動して遠位動脈に塞栓を起こし.それに伴って症状が出る危険性や.外傷や内圧上昇により破裂・出血する可能性があります。 診断は通常簡単で.病歴と身体検査に加えて.選択的動脈造影が不可欠です。 血管造影検査では.仮性動脈瘤の位置.大きさ.数.動脈瘤を担持する動脈.壁内血栓の有無などがわかり.実際の動脈瘤の大きさに比べて動脈瘤内腔の画像が小さいことが特徴であり.診断や鑑別診断.治療選択のための参考となるものです。 また.CTやMRIによる検査も.特に巨大動脈瘤を検査し.壁内血栓の有無を判断する上で大きな診断価値を持ちます。 巨大動脈瘤では.流路空間効果により流れや渦の信号がない.石灰化の信号がない.血栓の信号が高い.鉄分を含むヘマトキシリンの信号が低い.動脈瘤壁の内面に血栓があり.層状の混合信号が同心円状に見られる.などの様々な成分の混合信号がしばしば観察されます。