脳動脈瘤は脳動脈の壁が異常に肥大したもので.その形態によって嚢胞性動脈瘤.収縮性動脈瘤.陥凹性動脈瘤に分類される。 脳動脈瘤の発生機序 脳動脈瘤は一般に.血管壁の先天的な脆弱性.高血圧による血管壁の衝撃損傷.動脈硬化.頭部外傷などが関係していると考えられています。 脳動脈瘤は何歳で発生するのですか？ 脳動脈瘤は成人に最も多くみられますが.小児期を含めどの年齢でも発生する可能性があります。 脳動脈瘤破裂の徴候はありますか？ 一般的に.脳動脈瘤破裂は徴候なく突然起こります。 しかし.脳動脈瘤のある患者さんでは.次のような徴候があれば破裂のリスクが高まる可能性があります：頭痛.吐き気.嘔吐.視力の変化.意識消失の突然の発現または悪化。 頭蓋内動脈瘤の破裂は非常に重篤です。 脳動脈瘤の破裂はくも膜下出血を引き起こし.くも膜下出血は頭蓋内圧の上昇を招き.血液の灌流に影響を与え.脳血管攣縮は脳の虚血性障害をさらに悪化させます。 脳動脈瘤破裂後の治療法 脳動脈瘤破裂後は.損傷した脳機能を回復させるために.呼吸補助.正常または正常よりやや高めの血圧管理.脳血管攣縮の予防.過度の頭蓋内圧の低下など.迅速な処置を行う必要がある。 再出血のリスクを減らすための血管内塞栓術や外科的クランプ術は.通常3日以内に行われます。 動脈瘤の血管内治療とは？ 動脈瘤の血管内治療は低侵襲インターベンションとも呼ばれ.動脈瘤の内腔に経皮的穿刺ルート（通常は大腿動脈）から細いカテーテルを動脈経路に沿って挿入し.充填剤や特殊な接着剤などを内腔に放出することで動脈瘤の内腔を閉塞させます。 マイクロスプリングコイル療法とは マイクロスプリングコイル療法は血管内インターベンションの一種で.現在最も一般的なインターベンション療法である。すなわち.経皮的穿刺ルートから動脈瘤内腔にマイクロカテーテルを挿入し.マイクロカテーテルに沿ってマイクロスプリングコイル（充填剤の形状がバネに似ていることからスプリングコイルと呼ばれる）を挿入して動脈瘤内腔を閉塞させる。 動脈瘤破裂患者の予後 動脈瘤破裂患者の予後は.動脈瘤の形状と位置.破裂後の出血量.患者の年齢.患者の全身状態によって異なる。 初めて動脈瘤が破裂した場合の死亡率は30％と高く.すなわち頭蓋内動脈瘤が破裂した患者の3分の1は手遅れになる前に死亡する。 一般に.出血量がそれほど多くなく.効果的な治療が間に合う限り.破裂した患者のかなりの割合が後遺症を残すことなく完治する。