先天性心室中隔欠損症は.一般に心室中隔の欠損として知られる先天性心疾患の一つである。 欠損の病態は.心室内血流の一部が左心室から右心室へ.さらに右心室から肺循環へ.そして左心室に戻るというもので.平たく言えば.非有効血流の一部が左心室-右心室-肺循環の間で短絡しているということである。 相互影響の悪循環 それらの多くは.通常の子供として開発し.成長することができます上げるの過程で出生後にこれらの子供たちの臨床症状は.推奨事項は次のとおりです。1.栄養を増加させるために供給プロセス.2.通常は風邪や肺炎を防ぐ必要があります.3.それは6ヶ月でこれらの子供たちが先天性心疾患の見直しの治療を行うことができますローカルユニットに行く必要がありますことをお勧めします.4.先天性心室中隔欠損の良い成長と発展で一般的にこれらの子供たちは.国内のほとんどを 心臓病センターの見解では.2～3歳までに心室欠損が自然治癒しない場合は.もちろん心室欠損の大きさ.数.位置によって.低侵襲の内視鏡手術か従来の体外式手術のどちらかの手術を受けることが推奨されます。 家族の場合.心室中隔欠損が膜性または筋肉性で.大きさが0.6cm以下であれば.低侵襲なアプローチを検討することができます。 心室欠損が膜性であっても中隔多焦点シャントである場合.低侵襲性閉塞装置の限界から.現在は従来の体外循環が推奨されている。 また.心室欠損が大動脈下または肺下にある場合は.従来の体外式手術でしか治療ができないことも重要な点です。 心室中隔欠損の大きさが0.7cm以上.すなわち非拘束性心室中隔欠損の場合.大きな左から右へのシャントのために早発性心不全や肺高血圧症を患うことが多くなります。 非拘束型心室中隔欠損症の場合.一般的な推奨事項は.1.内科的コントロールが有効であれば.5-6ヶ月後.個人差はあるが通常は生後1週間以内に手術を行う.2.内科的コントロールが有効でなければ.早期の手術を推奨.3.個人差があるので.大きな心室欠損症でも1歳以上で成長・発達が良好であり.臨床症状がはっきり出ない子もいる.である。 特に硬膜下脳室欠損の場合は.弁組織が欠損部を塞ぐため.実際のシャントは欠損部の大きさよりも小さくなることが多く.通常1歳前後で外科的治療が行われます。 心室中隔欠損症の中でも特に言及すべきは.大動脈下心室中隔欠損症（大動脈下弁または肺動脈下弁）です。 このタイプは右冠状動脈洞が脱出することが多く.右冠状動脈洞が脱出すると心室中隔欠損が部分的に見えなくなるため.左右シャントが減少し.症状が比較的軽度のお子様もいらっしゃいます。 そのため.このようなお子さんには.たとえ目立たなくとも1歳前後での手術を勧めています。