心室中隔欠損症の手術は、どのような場合に選択するのでしょうか?

  1.心室中隔欠損が小さい.無症状.分流が小さい.経過観察で肺高血圧の傾向がない.などは就学前まで手術を延期することができる。  2.中・大心室中隔欠損症.肺うっ血の症状がより重く.慢性心不全で肺高血圧になりやすく.早期の手術を提唱する。 肺血管の不可逆的な病変を防ぐため.手術の対象年齢は6カ月から2年が一般的です。 生後6ヶ月未満で.重度のうっ血性心不全や.薬でコントロールできない口笛感染症を繰り返す場合は.速やかに手術をして改善させる必要があります。  3.大動脈弁逸脱を伴う肺底中隔欠損症は.弁逸脱の悪化.大動脈弁閉鎖不全を防ぐため.早期の手術を提唱する。 手術の適齢期は4~5歳前です。  4.心内シャントに右から左へのシャントが存在する場合.臨床的にチアノーゼ.すなわちアイゼンメンゲル症候群を呈し.肺血管床に不可逆的病変が生じており.手術の禁忌とすべきものである。