胃がんの手術後.特に根治切除後.遠隔転移がない場合.医師は主に浸潤の深さ(Tステージ)と所属リンパ節転移(Nステージ)を基準に.患者の体調などを考慮して経過観察治療を決定します。 胃がんのステージによって.医師は通常.次のような術後治療法を推奨しています。
- リンパ節転移のない早期胃がん(T1N0)では.通常.経過観察が推奨されます。
- 病理診断がT2でリンパ節転移がない(N0)患者に対して.高リスク因子(低分化腫瘍.高グレード.血管や神経への浸潤.50歳未満.D2根治手術なしなど)があれば.通常は補助化学療法または放射線療法が推奨されます。
- T3~T4の胃がん患者.あるいはT期にかかわらずリンパ節転移(N+)のある患者には.通常.術後補助化学療法や放射線療法などの術後補助療法を行うことが推奨される。 (文責:中国医科大学第一病院 王鵬梁先生)