静脈血栓症の原因

18歳の少女が昼寝から目覚めると.左の太ももが右の太ももよりずっと太く.腫れて痛く.ベッドから起き上がると歩くのもやっとだった。 病院で診察を受けると.医師は「早めに来てよかった。 なんということでしょう.どうして突然そんなに深刻なことになったのでしょう?その女性はウェイトレスで.毎日立って仕事をしていることがわかった。 暑くて水を飲む習慣がなかったため.夜通し寝ているうちにこのような状態になったそうだ。 医師は彼女に.早く来てよかった.そうでなければ命にかかわる可能性があった.と言った。 医師によれば.静脈は戻り血管であり.下肢の静脈血栓症は比喩的に下水道が詰まったようなものだと理解できるという。 いったん血栓ができると.それが抜け落ちる恐れがある。 静脈から出た血液は心臓に戻り.肺動脈に送られる。 いったん血栓が外れると.静脈血とともに心臓に逆流し.肺動脈に送り込まれ.肺動脈を塞いでしまう可能性が高い。 そうなると.患者は呼吸困難や喀血.ひどい場合は窒息状態に陥り.手遅れになってしまう。 医師の説明を聞いて.少女はとても怖がった。 医師は記者に.数年前の事例がまだ記憶に新しいと話した。 当時.インターネットカフェに3日間滞在し.水も飲まずにゲームばかりしていた20代の若者がいた。 インターネット・カフェを出た後.彼は胃に痛みを感じ.後日.中央病院を訪れた。 その結果.血管造影検査の結果.腸間膜静脈血栓症であることが判明し.静脈血栓症により腸水腫.後に腸壊死を引き起こし.受診が遅れて救命された。 医師によれば.一般に動脈血栓症の方が多く.静脈血栓症は壊死を起こすのが遅く.見落とされがちだという。 今回のケースでは.座りっぱなしで水を飲まなかったこと.若者自身が太っていてお腹に脂肪がつきすぎていたことなどが大きく関係しており.静脈そのものを圧迫していた可能性があると医師は語っている。 すべての誘因が悪い結果を招いたのである。 血栓の形成には非常に長い時間がかかると思っている人がいるかもしれないが.医師によれば.実際に1日立ったり座ったりしているだけで血栓ができる人もいるという。 臨床の現場では.午後に麻雀をして.立ち上がったら足が動かなくなったという人に会ったことがある。 また.エコノミークラス症候群と呼ばれる病態もあり.これは飛行機での移動中や移動後に起こる下肢の深部静脈血栓症や肺塞栓症に関連した一連の臨床症状である。 機内要因としては.主に飛行距離が長く.座席が狭いために四肢が長時間拘束され.空気湿度が低いことが挙げられ.乗客個人要因としては.主に静脈血栓塞栓症の危険因子(重度の肥満.慢性心疾患.ホルモン療法(避妊薬使用を含む).静脈血栓塞栓症の既往歴.悪性腫瘍など)の存在が挙げられる。 実際.自動車や電車など他の交通手段での長時間の移動も.下肢深部静脈血栓塞栓症のリスクを高める可能性がある。 人によっては.長時間立ったり座ったりしていると静脈血栓症になることがあります。 動脈血栓症の方が一般的ですが.静脈血栓症による壊死は少し遅く.見落とされがちです。 夏場は脱水症状を起こしやすく.水分補給が間に合わないと血液がネバネバになり.発症の引き金になると医師は警告する。 足の腫れや痛みに気づいたら.速やかに病院に行くこと。 医師はまた.夜寝るときに脚が少し腫れていることに気づき.一晩ぐっすり眠るとよくなる人たちについても警告している。 これは下肢の静脈還流が悪いためと考えられ.長期的には下肢静脈瘤を引き起こす可能性がある。