静脈血栓症は.主に表在性静脈炎が原因となる表在性静脈血栓症と.主にうっ血や凝固亢進が原因となる深部静脈血栓症に分けられる。 深部静脈血栓症はより重篤で臨床上よくみられるものであり.通常.塞栓の遊離や他部位への塞栓を避けるための安静.薬物抗凝固療法.インターベンショナル血栓溶解療法.外科的摘出術などの血栓溶解療法が必要となる。 表在静脈血栓症の治療は.通常.発症因子の除去に重点を置き.全身管理と経過観察.必要に応じて内科的治療を行う。 深部静脈血栓症1.薬物による抗凝固療法:深部静脈血栓症の患者は.初期には局所の疼痛.腫脹.活動性の亢進がみられ.四肢が明らかな紫色になることもあり.早急な治療が必要である。 DVTと診断された場合は.早期に抗凝固療法を行い.重症化を防ぎます。 通常.医師は血栓症の発生時期に応じて.ヘパリン.ワルファリン.ストレプトキナーゼ.ウロキナーゼなどの薬剤の種類を決定します。時間内に治療を受ければ.DVTを緩和できる患者もいますが.時間内に治療を受けられない患者もおり.薬剤による抗凝固療法は一定の補助的な役割しか果たせません2。 医師はCTなどの医療器具を使用することができる。 医師は.CTや超音波などの医療機器を用いて.血栓が発生した静脈にインターベンション器具を挿入し.薬剤を注入したり.ステントを留置したりして血栓症を緩和することができる。 しかし.この手術は侵襲的であり.術後は傷口の感染を防ぐために注意が必要です。 3.塞栓症の外科的除去:上記の方法で深部静脈血栓症の治療効果が明らかでない場合.または塞栓症が外れて肺や脳の血管を閉塞している場合.病気や合併症を緩和するために.時間内に塞栓症の外科的除去が必要です。 術後は.医師の指示に従い.服薬や生活管理を行い.効果的に回復を促す必要があります。 表在静脈血栓症 1.誘発因子の除去:表在静脈血栓症を引き起こす因子は多く.例えば表在静脈炎.長期の静脈留置.刺激性の輸液などがある。 一般的な治療と経過観察:安静にして発症時の痛みを和らげたり.患肢を挙上したり.抗炎症薬や鎮痛薬を服用する。 表在静脈血栓症が四肢に発生した場合は.弾性ストッキングを着用し.その弾性勾配を利用して静脈瘤の圧迫を緩和し.その効果を観察することもできる。 3.内科的治療:表在静脈血栓症がより重症であると判明した場合.または伏在静脈のようなより重要な静脈部位に発生した場合は.内科的治療が必要となり.患者自身の状態に応じて薬物療法を行う場合もあれば.手術が必要となる場合もある。