腹部手術後によく見られる合併症の一つで.発生率は2％～11％です。 主な症状は.起立時に切開部からヘルニアが突出し.咳をしたり力を入れたりするとより顕著に表れます。 通常.ヘルニアリングは大きく.横になっているとヘルニア塊は自然に消失します。 ヘルニアが大きく.飛び出している臓器や組織が多い場合は.隠れ腹痛や引きつりなどの不快感があります。 ヘルニアリングが広いため.陥入や絞扼が起こることはほとんどない。 切開ヘルニアの最も重要な原因は切開感染であり.感染後.第二段階で切開部が治癒すると.瘢痕組織が多く.腹壁は程度の差こそあれ欠損し.切開部の腹壁の強度は著しく低下する。 統計によると.切開感染後の切開ヘルニアの発生率は.1期治癒の5～10倍と言われています。 切開ヘルニアの発症率を下げるためには.切開部位の感染予防が最も重要な対策となります。 切開ヘルニアは.直線的な切開で多く見られます。 腹壁の層（縦走する腹直筋の繊維を除く）.腱や筋膜の繊維.神経は横方向に走っており.まっすぐ切開するとこれらすべての層が切断されることになります。 また.縫合後の直線切開部には常に横方向の牽引によるテンションがかかっています。 腹壁が弱く.腹腔内圧が高い場合.切開した部分が剥離しやすくなります。 明らかに.横切開では直線切開よりも切開ヘルニアの発生率がはるかに低く.腹壁組織の層に対する横方向の張力が横切開のアライメントに有利に働く。 その他.術中麻酔の不備.腹壁の無理な整復.縫合時の腹壁組織の層の不正確な整復などが元の手術に関連している。 切開ヘルニアは.患者さんの苦痛が大きく.生活や仕事に影響を与えるだけでなく.外科的治療が困難な疾患です。 切開ヘルニアは自然治癒せず.拡大し.心肺障害を起こすことがあります。 早急な外科的修復が唯一の有効な治療法です。 腹壁の切開ヘルニアに対するパッチ修復は有効であることが証明されている。