もし手術をすることになったら.いつが一番いいのでしょうか? 発見したらすぐに操作したほうがいいのか.それとも待てるのか? 切開式ヘルニアになったら.すぐに手術をしなければならないのですか? 延期は可能か? ヘルニアと腹壁の手術の専門家として.患者さんには切開ヘルニアと診断されたらすぐに手術を受けるようアドバイスしています。 もちろん.他に手術ができないような病気がないことが前提です。 狭心症や心筋梗塞になったばかりで.まだ病状が安定していない場合は.一時的にラップバンドを装着し.病状が安定するまで待ってから手術を受けることも可能です。 なぜ.患者は待つことを勧められないのか? 切開ヘルニアは.腹壁の “穴 “から腹腔内に潜り込んだ臓器のことです。 もし.パウチがどんどん大きくなり.さらには腸の癒着や腸閉塞がある場合は.手術はより複雑になり.リスクも高まり.術後の回復も遅くなり.合併症が起こる可能性も高くなります。 そのため.切開ヘルニアだけでなく.臍ヘルニア.白線ヘルニア.鼠径ヘルニア.小児ヘルニアなど他のヘルニアについても.早期に発見して治療することが望ましいとされています。 夏の暑い時期に切開した部分がなかなか伸びないと患者さんが心配しているのですが.涼しくなってから手術できますか? これは本当に必要なことではありません。 手術の回復に天候はもはや重要な要素ではなく.家でも病院でもエアコンがある環境で生活しているのです。 また.切開ヘルニアの手術の多くは.お腹に目を入れて大きく切開する必要のない低侵襲な腹腔鏡アプローチで行われ.手術後の傷口も医療用の接着剤などで保護されているので.傷の治りを心配する必要はありません。 手術を待っている間に切開ヘルニアが抜けなくなり.腸が壊死して緊急手術になるなど.危険な状態になる可能性があります。 太っている場合.痩せないと切開式ヘルニアの手術はできないのでしょうか? 切開ヘルニアで運動するのが怖い場合はどうしたらよいですか? 肥満そのものが切開ヘルニアの重要な要因であり.肥満の患者さんでは切開ヘルニア手術後の合併症が多くなるため.まず体重を落としてから手術を受けたいという患者さんが多いようです。 ただし.肥満の程度はさまざまで.今すぐ手術すべきか.その後に減量すべきかは.専門医の判断に委ねられます。 さらに.多くの高齢者にとって.体重を減らすことは簡単なことではありません。 激しい運動や食事制限で体重を減らす人が多いですが.切開ヘルニアの患者さんには激しい運動はおすすめできません。 今は医療技術がどんどん進んで.減量手術と切開ヘルニア手術が一緒にできるようになりました。 つい最近も.当院でそのような手術が行われました。 すぐに病院に搬送する必要がある症状とは.どのようなものですか? 切開ヘルニアの患者さんは.初期の段階では痛くも痒くもない膨らみだけで.明らかな自覚症状がない場合があります。 時間が経つにつれて.この袋は大きくなっていきます。 患者さんには.次のような症状が現れたら.すぐに病院に行くようにと呼びかけています。1.痛み:パックがどんどん大きくなり.膨らみが取れなくなり.痛みが増してくる。2.腸閉塞の症状:例えば.食後に吐き気や嘔吐があり.排便もなく.お腹がボールのように膨らんでいる。これは急性完全腸管閉鎖症を発症しており.非常に危険なので.すぐに病院に行くことが大切です。