手術後に切開した部分が膨らんでしまう患者様もいらっしゃいます。 なぜ膨らむのか？ 腹部手術の後.切開した部分に膨らみができる方がいらっしゃいますが.立っているときは目立ちますが.横になると小さくなったり消えたりします。 切開した外側の皮膚は成長したように見えますが.皮膚の下にある筋肉などの組織（腹壁など）は十分に成長できていません。 切開した内側の筋肉が割れて.「穴」まで開いている。 力んだり咳をしたりするなどして腹腔内の圧力が高まると.腸などの臓器が押し出され.体表に膨らみが見られるようになります。 人によっては.膨らみに痛みが伴いますが.なぜですか？ ほとんどの患者は痛みを感じないが.少数の患者は少し膨張して痛みを感じることがある。 激しい運動があって腹腔内の圧力が高まると.痛みが顕著になります。 しかし.放置しておくと腹壁の「穴」がどんどん大きくなり.そこから臓器がどんどん潜り出てきて.袋が大きくなってしまいます。 これらの臓器は.腹壁の「穴」から出入りするため.常に互いに接触しており.腹壁や臓器同士がくっつきやすくなっているのです。 もし.腸が外に出ている場合は.腸の癒着によって腸閉塞になったり.腸が「穴」の中に入って戻れなくなったり（医学的には腸重積といいます）.患者さんに大きな苦痛を与える危険性が高くなります。 一般的に.患者さんに痛みがあり.その痛みが顕著になってきている場合は.病気が悪化していると言われています。 切開ヘルニアはすべて手術後に治療する必要があるのでしょうか？ 腹壁の “穴 “は.自然に元に戻るのでしょうか？ 一度.切開ヘルニアになったら.また手術を受けなければならないのですか？ 多くの患者さんは再手術を望まず.切開ヘルニアが自然に生えてくることを望みますが.それは不可能です。 どのような種類のヘルニアであっても.できるだけ早く治療することが大切で.特に切開ヘルニアの場合は.腹壁の「穴」が自力で生えることはありえないので.早めに治療することが大切です。 逆に.放置しておくと活動時に腹腔内の圧力が高まり.臓器が衝撃を受け続けることで腹壁の「穴」がどんどん目立ってきます。 それが遅れれば遅れるほど.手術はより複雑になり.患者さんの回復も悪くなります。 そのため.切開ヘルニアはできるだけ早く治療することが重要です。 ラップバンドでお腹を絞る人もいるようですが.どのような効果があるのでしょうか？ ラップバンドを装着すれば.切開ヘルニアは完治するのですか？ 手術後に切開ヘルニアになった方の中には.ラップバンドを装着して膨らみを後ろに絞め.その効果を実感して.治療のために病院に行かずに装着を続けている方もいらっしゃいます。 例えば.最近になって心臓や呼吸器の病気を発症して手術を受けられなくなった方や.以前から発症していて症状がない方でも.たまたま最近家族のイベントがあった場合などは.一定期間ラップバンドを装着することができます。 ラップバンドによる絞扼は.切開ヘルニアの発症を防ぐとともに.腹圧の急激な上昇により切開ヘルニアが抜けなくなり.危険な状態になることを防ぐことができます。 しかし.症状の進行を遅らせることができるだけで.切開ヘルニアを完治させることはできません。 ラップバンドを開けるとすぐにバッグがまた膨らみますが.これは腹壁の「穴」がまだ残っていて.自力で生えてくることはないからです。 ラップバンドの正しい装着方法を患者様にお伝えすることが大切です。 お腹が膨らんだ状態で立っていると.「穴」の外にある膨らんだ臓器を絞り出してしまいそうで.バンドを装着すると逆効果になる患者さんが多いのだそうです。 ラップバンドは.横になっているとき.パックが小さいときや完全に収納されているときに装着し.その後.立ち上がって移動するときに装着すると.保護効果が期待できます。