2014年10月30日.当院の一般外科は.巨大な切開ヘルニアの患者さんに対して.初めて「ハイブリッド手術-開腹手術と腹腔鏡手術を組み合わせた巨大腹壁切開ヘルニア修復手術」を成功させ.中国における巨大腹壁ヘルニアの治療において.当院の一般外科ヘルニア・腹壁手術グループが主導的な地位を占めることになりました。 患者は74歳の女性で.大きな腹部ヘルニアがあった。 患者は74歳女性で.3年前に外国病院での「胃瘻」手術後の切開感染から1年後に巨大な切開ヘルニアを発症し.時間の経過とともに腹壁欠損が大きくなり.QOLに大きな影響を与えたため.当ヘルニアセンターへ入院されたものです。 腹部CTでは.腹壁の欠損は直径約25*375pxで.腹壁に大きな切開ヘルニアが確認されました。 10月30日.張光榮教授と一般外科の王群主治医の全面的な協力のもと.患者は全身麻酔で大きな切開ヘルニアの開腹手術と腹腔鏡手術の複合手術を受けました。 手術はとてもスムーズに進み.わずか3時間で終了しました。 術後は順調に回復し.退院となりました。 同病院の一般外科ヘルニア・腹壁手術グループの主任医師である王群博士は.手術の効率と治療の安全性と効果を高めるために.腫瘍摘出術と従来の手術法を秩序正しく計画的に組み合わせて.それぞれの長所を引き出すハイブリッド法を紹介しました。 腹壁の大きな切開ヘルニアの修復にハイブリダイゼーションを用いるというコンセプトは.いきなり出てきたわけではなく.臨床でのさまざまな挑戦や後退.さらには失敗を経て.徐々に確立してきたものです。 一方.直視下で腹腔内癒着を広範囲かつ安全に剥離し.ヘルニア内容物を戻すことができるため.腸管損傷の可能性が低く.より安全な手術が可能です。 一方.腹腔鏡で腹壁を探査することにより.隠れた欠損を発見することができ.パッチは腹腔鏡直視下で配置・固定できるため.正確に配置でき.十分に普及しやすいと言えます。 当院で開発した「ハイブリッド修復術」は.開腹手術と腹腔鏡手術のそれぞれの長所を生かしつつ.対応する短所を回避し.両者の良いとこ取りを実現したものです。 ハイブリッド法は.（1）切開ヘルニアの術後再発で再手術を要する症例.（2）原切開部の感染や腹膜炎により腹腔内癒着が密で.手術中に腸管を損傷しやすい症例.（3）ヘルニアが皮膚のみで覆われていて腹部形成術が必要な大きな切開ヘルニア.（4）ヘルニアの内容物が埋め込まれており.腸管の切除や再建が必要と思われる症例.に適しています。 王群院長の指導の下.当院の一般外科ヘルニア・腹壁手術グループは.開院から1年未満で100件近くの開腹ヘルニア手術を完了し.心肺機能.肝機能.腎機能が低下したヘルニア患者に対して局所麻酔ヘルニア手術を早期に実施し.中央病院エリアの協力で腹腔鏡ヘルニア手術を実施し.いずれも満足のいく結果を得て患者の家族から広く賞賛されるにいたりました。 ”ヘルニアが悩みの種 “にならないよう.患者さんのQOL（生活の質）を向上させるために.あらゆるヘルニア手術に注意を払い.最善を尽くして治していきます。