腹壁切開ヘルニアは.腹壁の最初の外科的切開によって形成された弱い領域を通して.腹腔内臓器および/または組織が外側に突出することによって形成される疾患である。 病因は全身的要因と局所的要因に分けられる。 全身的要因には.ステロイドや免疫抑制剤による長期治療などが含まれる。 また.高齢.栄養不良.低タンパク血症.貧血.糖尿病.術後の腸閉塞.術後の胸部感染.慢性閉塞性肺疾患.腹水なども含まれ.これらはすべて最終的に切開部の正常な治癒に影響を与え.腹壁切開ヘルニアの発生につながる。 局所的要因としては.切開部の感染.縫合部の感染.縫合の手技.切開の種類.切開部におけるドレーンの設置などが挙げられる。 主な臨床症状は.元の手術切開部位の突出した腫瘤であり.直立時や咳をしている時に顕著になり.横になっている時にはしばしば消失するか著しく縮小する。切開ヘルニア患者の60％は無症状である。 ヘルニア嚢が大きく.腸や卵膜がたくさん入っている場合は.腹部に不快感や痛みがあり.その結果排便が困難になる患者もいる。 切開ヘルニアは陥入しにくい。 また.切開ヘルニアの自然破裂は.頻度は低いものの.生命を脅かす合併症です。 現在のところ.切開ヘルニアを治す唯一の方法は手術であり.具合が悪いと感じたら速やかに医師の診察が必要です。