膝窩動脈瘤の症状は通常.膝窩に脈打つ腫瘤があり.半数近くの患者で認められる。 動脈瘤が血栓で満たされているため.腫瘤は拍動性である場合と非拍動性である場合がある。 拍動性腫瘤は拍動する心拍と一致し.近位型では大腿下3分の1の内側面と大腿後面に認められるが.中心型および遠位型では膝窩後面にのみ認められる。 診断 診察では.膝窩の腫脹と拍動性の腫瘤を認め.心臓の拍動と一致し.近位型では大腿内側部下1/3および大腿後方に感じられるが.中位型および遠位型では膝窩の後方にのみ感じられる。 診断は.虚血と四肢の圧迫徴候に加え.冷感.しびれ.脈拍の減弱または消失.膝窩の拍動性腫瘤.X線検査.超音波検査.CT検査.動脈造影検査での卵殻状の石灰化陰影などの徴候から容易に確定される。 膝窩動脈瘤が疑われる場合は.対側の四肢も検査し.他の動脈瘤との合併の有無を確認する。 鑑別診断 動脈瘤内に血栓や内腔の閉塞がある場合.脈動性のない充実性の腫瘤のみが触知されるため.膝窩脂肪腫.線維腫.膝窩嚢胞との鑑別が必要である。