下肢静脈疾患（一般的には静脈瘤や静脈血栓症）と呼ばれるものの根本的な原因は.人間の直立姿勢によって下肢の静脈に血液が戻りにくくなり.下肢に血液が停滞し.時間の経過とともに静脈弁が不完全に閉鎖されることである。 下肢静脈疾患の治療は.胆嚢炎や虫垂炎のように手術をして一発で治るものでもなく.単なる細菌感染のように薬物治療が主体でもない。 下肢のうっ血を改善する治療と.長引くうっ血による二次的な病的変化を改善する治療の組み合わせに重点を置いています。 全体的な治療は.四肢の挙上.圧迫ストッキング.手術.薬物療法の4つの主要な手段で構成されています。 前二者は.病気の原因を治療するための非常に重要な措置であり.これを前提として初めて手術や薬物療法が効果を発揮するのです。 多くの患者さんは.手術や投薬が必ず必要で.医師が指示する「足を高くする」「圧迫ストッキングを履く」などはあまり意味がないと感じているようです。 私の個人的な経験では.このような患者さんには.ベッド上で肢体を厳しく挙上し.弾性包帯を使用し.その上で静脈還流を促進する薬物療法が最も効果的だと考えています。 その中で最も基本的で見落としがちなのが.医師の丹念な指示による安静復帰で.理学療法の重要性を認識してもらうことです。 また.重症でない静脈疾患では.数時間おきに肢を挙上し.圧迫ストッキングを着用する習慣が.疾患の進行抑制.症状の改善.合併症の予防に非常に重要であるとされています。 医師や患者さんが理学療法の基本的な役割を認識し.静脈疾患がより効果的に治癒されることを期待しています