静脈性潰瘍の治癒過程について

  下肢潰瘍形成は.下肢の静脈疾患の中で最も多い合併症であり.最も困難で再発しやすい疾患である。 様々な段階で適切な治療を行えば.治癒することも.再発の可能性を低くすることも十分に可能なのです。 次の症例は.下肢静脈瘤と潰瘍を持つ患者さんの典型的な潰瘍の治癒過程です。 患者は57歳女性.10年前から下肢静脈瘤性潰瘍を再発.他に特別な病歴なし.診察入院:左下肢やや腫脹.皮膚温やや高.左下肢に表面静脈瘤が見える.左ふくらはぎ筋緊張高.色素沈着が明らかに大きい部位が見える.左ふくらはぎ中部前脛骨可視外傷約8×8cm2.外傷上に多量の分泌物・浸出液が見える.である。  入院当初は.抗炎症治療.血行改善.外傷の局所剥離.腐葉土の外用が行われた。 手術後.表皮組織は急速に成長し.10日ほどで傷口は元の表面の1/5程度に縮小したところで退院となった。 退院後10日で傷口は完治した。その後2年間の追跡調査では.再発は見られなかった。