脳動静脈奇形の治療法

脳動静脈奇形(AVM)は.脳動脈と脳静脈が毛細血管を欠いた状態で直接つながっており.動脈と静脈の間に短絡回路を形成して血行動態障害を引き起こし.再発性脳出血.てんかん発作.片麻痺.失語症.感覚障害などの進行性神経機能障害を引き起こす先天性局所脳血管奇形である。 手術では.術中の血液供給動脈の分離・同定・剥離の困難さ.排出静脈の同定.術後の虚血・再灌流障害などのために.手足の麻痺.失語症.記憶障害.思考障害.感覚障害などの奇形が残存したり.術後の神経学的障害が生じたりすることが多い。 脳動静脈奇形(AVM)は.その大きさ.位置.隣接する神経構造.血液を供給・排出する動脈と静脈によって.大.中.小に分類することができる。 表在性の小・中型AVMに対しては.外科的治療とガンマナイフで良好な結果が得られる。