慢性炎症性脱髄性神経根症(CIDP)が疑われる患者では.通常の血液検査.血液生化学.HIV抗体.空腹時血糖および糖化ヘモグロビン.抗核抗体に加えて.血液蛋白電気泳動法または免疫固定電気泳動法を実施する必要があります。 悪性形質細胞の過形成.そしてより一般的には意義不明の単クローン性グロブリン血症(MGUS)です。 CMTの最も一般的なタイプである末梢神経ミエロプロテイン22遺伝子のスクリーニングは.遺伝性神経疾患との鑑別に役立ちます。 また.免疫指標検査はCIDPの診断にあまり役立ちませんが.血中の抗ガングリオシドGM1抗体の検査は興味深いものです。 CIDPでは脳脊髄液検査が重要であり.ほぼすべての症例で脳脊髄液蛋白の上昇が認められ.そのほとんどが1000MG/L以上であるが.細胞数は正常である。 しかし.HIVに重複感染しているCIDP患者では.細胞数が上昇する。 神経生検は.最も多く採取される腓骨神経が遠位の感覚神経であるのに対し.CIDPの病変は主に運動神経線維.神経根.近位神経幹に存在するため.CIDPの診断にはあまり有用ではありません。 腓骨神経の生検における主な病理学的変化は.軸索の変性と喪失であり.おそらく近位神経の炎症性病変の結果であると考えられる。 神経上皮のリンパ球浸潤はよく見られますが.特異的なものではないので.診断にはあまり役に立ちません。 神経伝導速度検査により.ほとんどのCIDP患者で診断が確定します。 現在の電気生理学的診断基準では.遠位運動波振幅が正常であれば.神経伝導速度が正常下限の80%以下に低下.遠位運動潜時の延長.F波潜時の延長.伝導ブロックまたは波形の分散が共通している。AANの診断基準は.2本以上の神経で上記4つの電気生理学的異常のうち3つがあれば.CIDPと診断する。 臨床症状がCIDPと一致し.電気生理学的検査がCIDPの診断基準を満たさない場合.脳脊髄液分析および神経生検の結果を考慮し.CIDPが疑われる患者には実験的治療が適応される場合があります。