治療は.早期に発見された腫瘍を積極的な手術で治療するか.様子を見るかは議論のあるところです。良性プロセスの4年全生存率は95％以上と結論付けられています。小さくて限局した病変と高い自己修復率は.新生児手術のリスクに相当するので.このグループの子どもたちは手術と化学療法口を必要としないと考えられています。 反対意見としては.腫瘍の性質は術前の画像検査や臨床検査では判断できず.手術で組織を採取して病理診断を行うしかない.腫瘍が進行してl期から4期や4s期になったお子さんは予後が悪く.積極的に外科的治療を行うべきという意見もあります。 新生児神経芽腫の治療と治癒には.腫瘍の外科的切除が主な手段である。 腫瘍を完全に切除した場合は.化学療法は必要ありません。 また.ステージ4や4の子どもたちの中には.生検だけで長期間生存できる人もいます。 新生児手術は.それが可能な施設では安全であり.無症状の子どもは待つことができるが.症状のある子どもは症状管理.さらにはネオアジュバント化学療法が必要である。 特に.腫瘍が脊柱管に入り込んでいることが判明した場合には.できるだけ早く手術を行い.脊髄の圧迫を和らげなければ.後遺症として神経症状が残る可能性があるため.注意が必要です。 2.化学療法は.主に肝臓肥大による呼吸困難.手術時に原発巣を露出できない.腹部が閉じにくい.呼吸・循環障害を引き起こす空洞症候群になりやすく死亡するなどの症状がある小児に使用されます。 術前術後の4,zytl volume VC regimenの使用は.転移をなくすというよりは.症状の改善を目的としています。 新生児神経芽腫の全体的な予後は良好で.5年生存率（OS）は出生前に腫瘍が発見された小児の88％に対し.出生後に発見された小児では64％.5年OSはステージ1では91％～100％.ステージ2では93％～96％.ステージ3では79.4％～94.0％.ステージ4sでは74.1%～79.0%.そしてステージ4では17.0％となっています。 予後は小児期の神経芽細胞腫に比べ.かなり良好です。 予後良好を示唆する因子として.H J：（1）INSSステージ1または2.（2）初診時転移なし.（3）嚢胞性神経芽腫.（4）MY-CN遺伝子の増幅なし.（5）DNAハプロイド.（6）l染色体の欠失なし.（7）非ダンベル型腫瘍が挙げられます。 ステージ4の子どもたちは肝転移が大きく.死亡率が高いことが多く.心配されます。