心室中隔欠損症に対する外科的閉塞術は.術中操作のリスクが低いことから.臨床的に受け入れられ.徐々に内科的閉塞術に取って代わられるようになってきた。 経食道超音波検査は.術中のモニタリングに重要な役割を担っています。 麻酔後に食道プローブを用いて患者の食道内に設置する。 術前に心室中隔欠損の位置を診断し.特に下乾性心室中隔欠損は閉塞できないこと.基部が10mm以上の患者には可能な限り閉塞しないことに留意して決定する。 流出路に近い高位の心室中隔欠損(硬膜下.硬膜内)に対しては.偏心閉塞傘を選択し.そのような場合には.次のようにする。 大動脈弁の機能 超音波は.ガイドワイヤーやシースの進入.オクルーダーの離脱をモニターするのに重要な役割を果たします。 術直後からオクルーダーの位置や近さを迅速かつ正確に評価することができます。 上の画像は.術後の心室中隔欠損症の患者さんで.ブロッカーのエコーが強く出ている状態です。 内蒙古医科大学附属病院 超音波診断科 張 暁淑