本当に骨粗鬆症ではないの?

  高齢化が進む中.骨粗鬆症は世界的に注目されている健康問題です。 
  国際骨粗鬆症財団が発表した「中国骨粗鬆症白書」によると.2009年現在.中国では少なくとも6944万人が骨粗鬆症を患っており.さらに2億1000万人が骨量が正常でなく.骨粗鬆症になる危険性があるとしています。
  中国における50歳以上の骨粗鬆症の総有病率は15.7%です。
そして.この割合は徐々に増加するとされています。 骨粗鬆症は骨折につながりやすく.人々の健康や生活に深刻な影響を与えるため.正しい認識と早期診断.早期予防が特に重要です。 しかし.日常生活の中で骨粗鬆症に対する誤解が多く見受けられます。
  1.骨粗鬆症の原因はカルシウム不足のみ
  骨粗鬆症の原因や誘因は.①低体重 ②性ホルモンの低下 ③喫煙 ④過度の飲酒 ⑤コーヒーや炭酸飲料の飲みすぎ ⑥運動不足 ⑦食事によるカルシウムやビタミンDの不足(光や摂取量が少ない) ⑧甲状腺.副甲状腺疾患.糖尿病などの骨代謝に影響を与える病気の患い ⑨ホルモン剤や免疫抑制剤などの骨代謝に影響を与える薬物の適用 などがあげられますが.この中で.骨粗鬆症は.「骨粗しょう症」と呼ばれています。 高齢者:女性50歳以上.男性60歳以上の場合。  
  2.高齢者だけが持っている
  実は.骨粗鬆症は大きく分けて.原発性骨粗鬆症と続発性骨粗鬆症の2つに分けられるのです。 原発性骨粗鬆症は.閉経後骨粗鬆症(I型).老人性骨粗鬆症(II型).特発性骨粗鬆症(思春期型含む)の3つに分類されます。 閉経後骨粗鬆症は一般的に閉経後5〜10年以内に発症し.老人性骨粗鬆症は一般的に高齢者の70歳以降に発症する骨粗鬆症.特発性骨粗鬆症は主に青年期に発症し.その原因は未だ解明されていません。
  3.倒れなければ骨折はしない
  骨粗鬆症の骨は非常にもろく.ちょっとした動作は知覚されないことが多いのですが(つまり.明らかな外傷の履歴がない).骨折の原因となります:咳.くしゃみ.重いものを持ち上げる.子供を抱く.さらには強く息をする.などです。 よくある骨折部位:椎骨.肋骨.橈骨.大腿骨上部。 これらの軽微な骨折は.患者にとって重大な結果をもたらすことがあるので.早期確定診断と迅速な治療のための検査に注意が必要である。
  4.骨密度測定が必要ないことが確認された患者さん。
  骨密度測定は.骨粗鬆症の診断だけでなく.骨粗鬆症の状態の変化のフォローアップや骨粗鬆症治療薬の効果判定にも利用できるため.骨粗鬆症であることが明らかな患者さんは.定期的に骨密度測定を受けて.骨粗鬆症の状態の変化を把握し.骨粗鬆症治療薬の効果を判定することが推奨されています。 一般的に.骨密度は1年に1回検査すれば良いと言われています。
  5.血中カルシウムが正常であれば問題ない
  血中カルシウムの正常値と.骨中カルシウムの正常値は同じではありません。 カルシウムの摂取量が不足したり.失われたりして.体内のカルシウムが不足すると.カルシウムの巨大な貯蔵庫である骨からカルシウムが血中に放出され.血中カルシウムを正常範囲に維持します。骨でカルシウムが失われると.食事からのカルシウム摂取量が増加します。 上記のバランスが崩れると.骨粗鬆症の引き金になることがあります。
  6.骨粗しょう症は.行使することはできません
  骨粗鬆症の予防と治療には.適度な運動がとても大切です。 骨粗鬆症と診断された高齢者の中には.骨折しやすい病気と聞いて.「自宅で療養するか.横になったり座ったりするしかない」と一方的に考えて.活動量を増やすことを怖がる人もいます。 実際.運動は骨への血行を良くし.骨密度を高め.骨粗しょう症の進行を遅らせることができます。 特に太陽光の下では.体内でのカルシウムの利用を助けるビタミンDの合成や吸収を促進する効果も期待できます。
  7.骨粗鬆症は治療する必要がない
  また.人間の寿命が延び.高齢化が進むにつれて.一部の加齢性疾患の発生率が年々増加しています。 高齢者が注意すべき4大疾患は.高血圧.高脂血症.糖尿病.骨粗鬆症で.いずれも自然加齢に関連していると言えますが.治療の必要がない.あるいは治療できないものです。 実際.これらの病気はすべて予防と治療が可能です。骨粗鬆症は.生活習慣への介入.カルシウムの補給.そして必要であれば薬物療法によって痛みを軽減し.骨折を防ぐことで高齢者の生活の質を高め.寿命の延長を図ることが可能です。
  8.ボーンブロスを飲むとカルシウムが補給できる
  ボーンブロスを飲むとカルシウムが補えると思っている人が多いようですが.実はこれは非科学的なことなのです。 ボーンブロスには確かにタンパク質や脂質などの栄養素が豊富に含まれています。 しかし.テストは骨スープのカルシウム含有量は非常に少ないことを証明し.一部の科学者はこの実験を行っている:5キロの豚骨+水5キロ.圧力鍋で10時間煮込み.わずか10mgのカルシウム含有量で骨スープのボウルの結果です。 また.同じ
  牛乳1杯には200mgのカルシウムが含まれており.ボーンブロスよりはるかに多い。 高齢者は.ボーンブロスを多く飲むと.血中脂質や血中尿酸が増加することがあるので.注意が必要です。
  9.骨粗鬆症になったら.骨粗鬆症にならないために
  骨粗鬆症は.骨棘(「ボンスパー」とも呼ばれる)を伴うことが多く.骨棘は.骨粗鬆症後の身体の代償過程でカルシウムが異所性に沈着し.骨や関節の表面に「ボンスパー」を形成することが多く.骨粗鬆症の治療法について 骨粗鬆症の治療は.体内のカルシウム不足を是正することで.この異常なプロセスを部分的に是正し.「骨棘」の形成を抑制したり.形成された「骨棘」の数を減らすこともできますので.骨粗鬆症を併発した患者さんは.やはり抗骨粗鬆症治療が必要なのです。 
  10.「腎臓結石」=カルシウム不足ではない
  腎臓結石の原因には.尿路異常.尿路閉塞.尿の過剰アルカリ化や尿中の過剰シュウ酸.あるいは骨からのカルシウムの急速かつ過剰な喪失による尿中カルシウムの過剰排泄などがあり.これらが腎臓結石の原因となることも多いのです。 もちろん過剰なカルシウム補給や活性型ビタミンDの使用も腎臓結石の原因となりますので.骨粗鬆症の治療においては.カルシウムの補給を適切に行い.血中カルシウム.尿中カルシウム.尿中ナトリウム.尿中pHを速やかにモニターし.カルシウムやビタミンDの補給量を速やかに調節することが必要です。