私のクリニックには.よく骨粗鬆症の高齢の患者さんがいらっしゃいますが.「カルシウムのサプリメントをたくさん飲んでいるのに.なぜ効果がないのか」と.来院されるたびに聞かれることがあります。 ここでは.骨粗鬆症治療の誤解を簡単に紹介したいと思います。 まず.骨粗鬆症治療における最大の誤解は.多くの患者さんが「カルシウムを十分に摂取すれば骨粗鬆症は改善するはずだ.少なくとも悪化はしないはずだ」と思っていることです。 しかし.私たちの臨床経験では.多くの患者さんにとって.カルシウムの補給だけでは体内の骨カルシウムの総量を維持できないことが多く.また.食生活が充実している骨粗鬆症の患者さんの中には.そもそもカルシウムの補給をする必要がなく.長年無駄にカルシウムの補給をしながら.多額の費用をかけても骨量が非常に少なくなっている方もいらっしゃいます。 骨粗鬆症は.何千万人もの骨粗鬆症の高齢者のQOL（クオリティ・オブ・ライフ）に関わる問題であり.一般の方々にも少しでも知っていただくことが重要です。 次に.人間の身体は.骨が固定されているわけではなく.常に古い骨が取り除かれ.新しい骨がつくられています。 破骨細胞は.骨の細胞の一種で.骨を吸収する機能を担っています。 破骨細胞と骨芽細胞は.機能的に対応するものである。 この2つは協調して働き.骨の発生と形成に重要な役割を果たします。 しかし.骨粗鬆症の患者さんでは.破骨細胞の機能が低下し.常に余分な骨が破壊されて失われる一方.新しい骨の補充が間に合わない.つまり破骨細胞の割合が骨芽細胞の割合より多くなっている状態なのです。 そのため.骨粗鬆症の高齢者でもカルシウムのサプリメントを飲んでいる人が多くいます。 したがって.骨粗鬆症の多くの人は.摂取したカルシウムの量が骨から失われたカルシウムの量をほとんど補うことができないため.治療の焦点は.骨のカルシウム損失を減らすこと.すなわち破骨細胞の機能を抑制することにも向けられる必要があります。 近年.この分野では医学の進歩が著しく.骨粗鬆症の注射や点滴.点鼻薬など多くの新しい治療法が登場していますが.大切なのは画一的にカルシウムを経口摂取するのではなく.専門医の指導のもと.科学的に行うことです。