これは乳房結節の画像診断のBI-RADS（Breast Imaging Reporting Data System）のグレード説明です。 乳房画像診断（超音波.マンモグラフィなど）には6つのグレードがあり.それを表すと.グレード1.乳房過形成.グレード2.乳房に結節はできるが血流は見られない.確実に良性.小さい結節は定期的に見直せばよい.グレード3.乳房結節に血流は見られる.基本的に良性.大きな結節には外科手術が必要.グレード4.乳房結節は悪性の可能性大.グレード6.悪性と確認される.6級の乳がんとなる.となっています。 基本的に良性だが.大きな結節は手術が必要.Grade4は結節が悪性ではない.Grade5は結節が悪性の可能性が高い.Grade6は結節が乳がんと確定されたものです。
ここで.グレード4はさらに4a.4b.4cの3つのサブタイプに分けられ.4aは悪性率20％前後.4bは悪性率50％前後.4cは悪性率80％前後を意味します。 そのため.乳房画像診断で4a型の乳房結節が見つかった場合は.さらにマンモグラフィ.乳房MRI.穿刺生検や外科的治療が推奨されます。 良性の腫瘍であることがより明確であれば.年1回のマンモグラフィーによる経過観察で十分ですが.悪性と診断された場合は.さらなる治療が必要となります。