大腿骨頚部骨折は.高齢者.主に女性に多く発生します。 主に転倒時に手足をひねることで骨折し.その暴力が大腿骨頸部に伝わります。 大腿骨頚部骨折の手術後の注意事項を理解していますか? 1.位置を維持する:連続牽引.内部固定または人工大腿骨頭置換術後の操作は.患肢の外転中立位置を維持し.Tバック靴を着用しています。 体位変換の際は.骨折の変位を防ぐため.四肢をまっすぐに保ち.倒立.外転.股関節の屈曲を避ける。 ベッドレスト中に大腿四頭筋の等尺性収縮訓練と足首と足指の伸展・屈曲訓練を行う。 2.栄養と食事:食物繊維を多く含む食品.新鮮な果物や野菜を多く食べるように促し.高タンパクで栄養価が高く.消化の良い食事を与えるようにする。 3.機能運動:牽引治療8週間後.患者はベッドで座れるようになり.3ヶ月後.松葉杖の助けを借りて体重をかけずに地上を歩けるようになり.6ヶ月後.松葉杖を徐々に放棄できるようになります。 外科的内固定術の治療開始から3週間後には座位で股関節や膝関節を動かすことができ.6週間後には松葉杖の助けを借りて体重をかけずに歩くことができ.骨折が治った後は松葉杖を放棄することができます。 人工大腿骨頭置換術後.1週間で股関節を動かし始め.2~3週間で体重をかけずに歩き.3ヶ月で松葉杖を捨て.回復期には股関節脱臼を防ぐために足を組んだり.低いベンチに座ったりしないようにします。 4.合併症の予防:大腿骨頚部骨折が長期間寝たきりになると.褥瘡.肺炎.尿路感染症などの合併症が起こる可能性があるので.スキンケアを行い.定期的に寝返りができるようにする。定期的に背中をたたく.深呼吸.効果的に咳をするなどして痰の排出を促すように指導し.水分を多くとるよう勧める。