小児の大腿骨頚部骨折は比較的まれで.多くの場合.高エネルギー外傷の結果として発生します。 大腿骨骨幹部と骨端板への血液供給が不安定なため.合併症がよく起こります。 小児の大腿骨頚部骨折では.虚血性壊死が予後不良の主な原因となっています。 大腿骨骨幹部虚血性壊死の発症リスクは骨折の種類に関係し.一般に骨折が大腿骨近位部に近いほど.大腿骨骨幹部虚血性壊死になる可能性が高いとされています。 大腿骨上部の虚血性壊死は.症状が現れるまでに12ヶ月以上かかることがあるので.3～6ヶ月ごとにフィルムを見直すことが推奨され.受傷から2年後にも高品質の前後・左右のフロッグX線撮影が推奨されます。 骨端部壊死が起きている場合は.骨切り術で包接を改善することが推奨される。 あるいは.血管付き骨フラップグラフトや中心減圧術が良い方法です。 大腿骨頚部骨折の治療には.早期の解剖学的整復と4～6週間の股関節ヘリングボーンキャスト固定による内固定が最適であり.内固定の選択肢として中空ネジとスムースカーフピンが挙げられる。 大腿骨頚部骨折の術後合併症には.大腿骨頭骨端の虚血性壊死に加え.股関節転位.骨端板の早期閉鎖.骨不連続性などがあります。 両下肢の不自由さ。