心室中隔欠損症に対するインターベンション治療の適応症

  心室中隔欠損症(略して心室欠損症)のインターベンションによる閉塞は.主に膜周囲や心筋の心室欠損を対象としています。  膜性心室欠損部周囲封鎖の適応は.(1)心室欠損部の左室表面の直径が2~20mmで.小児では一般的に≦10mm.(2)膜性動脈瘤がある症例では.心室欠損部の右室表面出口の直径が心室欠損部を封鎖できるかどうかに深く関わっており.≦10mm.(3)膜性動脈瘤が無い場合は.主に心室欠損部の左室表面の直径と心室欠損部から大動脈弁までの距離が基準となる。 心室欠損部と大動脈右冠状動脈弁との距離が2mmを超える場合.心室欠損部の左心室表面の直径は≦12mm.心室欠損部と大動脈右冠状動脈弁との距離が2mm以下の場合.心室欠損部の左心室表面の直径は<10mmとする。 (4) 右心室表面の開口が多孔性の場合.欠損部の間隔は小さく.欠損部の大穴の直径は≧2mm.塞ぎ方は大穴は塞いで小穴は絞める原則を採用する。  2.欠損部から大動脈の右冠状動脈弁までの距離:1,5mm以上では偏心ブロッカー.2mm以上では対称ブロッカーが使用されます。  3.欠損部から三尖弁までの距離:偏心性ブロッカー≧2mm.対称性ブロッカー>1,5mm.明らかな三尖弁異常がなく.中程度の三尖弁逆流以上である。  4.介入可能な他の心血管系奇形の組み合わせ。  5.上記の条件を満たす心室欠損後の残留漏出。  6.年齢3歳以上.体重10kg以上 7.肺動脈収縮期血圧70mmHg未満.左右シャント優位。  それでも心室中隔欠損症があり.インターベンション治療を予定している方は.上記の適応を参考に.インターベンション治療に適しているかどうか.また.他に質問がある場合は.電話で1対1のコミュニケーションをとりながら相談することもできますので.お選びください。